Kazuistiky

5.5 Medicínský management

5.5 Medicínský management
 
 
Ordinovaná vyšetření:
Vyšetření krve ze dne 3. 3. 2014
Biochemie
Referenční meze:
- Urea                                  5,6 mmol/l                                     2-7,5 mmol/l
- Kreatinin                           86 mmol/l                                    35-100 umol/l
- Na                                     140 mmol/l                                 130-150 mmol/l
- K                                         4,6 mmo/l                                    3,8-5,5 mmol/l
- Cl                                      101 mmol/l                                   97-108 mmol/l
- ALT                                    0,62 ukat/l                                  0,17-0,78 ukat/l
- AST                                   0,41 ukat/l                                  0,16-0,72 ukat/l
- Glykémie                          4,9 mmol/l                                   3,3-6,1 mmol/l
 
Krevní obraz:
- Leukocyty                        6,04x10‘9/l                                   3,9-9,4x10‘9/l
- Erytrocyty                        3.98x10‘12/l                                 4,5-5,9x10‘12/l
- Hemoglobin                        143 g/l                                         135-172 g/l
- Hematokryt                           0,367                                            0,42-0,52
- Trombocyty                      263x10‘9/l                                  140-350x10‘9/l
 
Vyšetření moče ze dne 3. 3. 2014
Moč a sediment – negativní
Toxikologické vyšetření moče – negativní
 
Plán vyšetření:
- psychologické vyšetření
- neurologické vyšetření
- UZ břicha
Konzervativní léčba:
Dieta: 3 racionální
Pohybový režim: bez omezení
Medikamentózní léčba:
Per os:
Deprex tbl 20 mg 1–0–0
Rivotril tbl 0,5 mg 1–0–1
Atarax tbl 25 mg 0–0–½
 
fakultativně:
bolest (>stupeň 5 na škále 0 min – 10 max) – Algifen Neo 20 gtt (max 4x denně)
nespavost – Hypnogen 10 mg 1 tbl
úzkost – Rivotril 0,5 mg 1 tbl
 
Psychoterapie:
- individuální
 
Terapeutické aktivity:
- arteterapie
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše