Kazuistiky

23.7 Situační analýza

23.7 Situační analýza
 
 
20letý pacient hospitalizovaný 1. den po úrazu elektrickým proudem a s popáleninami na 32 % povrchu těla. Je při vědomí, vitální funkce jsou lehce alterované. TK 100/60 mmHg, pulz 112/min., D 26/min., saturace 95 %, tělesná teplota 35,2 °C. Má zavedený centrální venózní katétr 2. den. Naměřená nulová hodnota CVT. PMK 2. den. Stěžuje si na bolesti popálených ploch (VAS 4), ztíženě se mu dýchá a dráždí ho ke kašli. Kůži má studenou a narušenou. Přes defekty ztrácí tekutiny a teplo. Cítí žízeň, ale nemůže se napít a jíst, protože ho bolí popálená tvář. Přivolaný konziliární lékař ORL vylučuje postižení dýchacích cest. Pacient má obavy z bolesti, z nepříjemných vyšetření a průběhu hospitalizace. Špatně spí kvůli bolesti a prostředí. Rodina a kamarádi mu jsou a budou oporou při zvládání každodenních těžkostí. Následkem těžkého úrazu je unavený, s vážným deficitem sebepéče ve všech oblastech. Má strach z budoucnosti.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše