Kazuistiky

26.4 Fyzikální vyšetření

26.4 Fyzikální vyšetření

Hlava

- normocefalická, poklepově nebolestivá, bez traumatických změn, příušní žlázy nezvětšené, kůže bez patologických projevů

Oči

- oční štěrbiny symetrické, oční víčka bez otoků, spojivky růžové, bez zánětu, sklery bílé, bulby ve středním postavení, volně pohyblivé

Uši, Nos

- symetrický, volně průchodný, bez sekrece

Uši

- bez výtoku a patologického nálezu, symetrické

Rty

- symetrické, prokrvené, bez cyanózy

Dásně, sliznice, dutiny ústní

- bez patrného zápachu, jazyk růžový, vlhký, bez povlaku, plazí ve střední čáře

Tonzily

- klidné bez známek zánětu, nezvětšené

Chrup

- vlastní, sanovaný, dásně nekrvácí

Krk

- souměrný, šíje volná, krční páteř pohyblivá, náplň krčních žil dostatečná, pulzace karotid přiměřená, lymfatické uzliny nehmatné, štítná žláza nezvětšená

Hrudník

- symetrický, bez deformit, bez patologických kožních lézí

Plíce

- povrchové dýchání, bez šelestů, poklep plný jasný

Srdce

- bez šelestu, akce pravidelná, hrot nehmatný

Břicho

- v celém rozsahu, břicho bolestivé, špatně prohmatné, napjaté, svalové stažení - prknovité břicho, poklep v nadbřišku bubínkový, výrazně bolestivý, bolestivost při vyšetření per rektum vyklenutí Douglasova prostoru

Játra

- nepřesahují pravý oblouk žeberní

Slezina

- nehmatná, nezvětšená

Genitál

- bez patologie

Uzliny

- lymfatická uzlina v oblasti nad levou klíční kosti – je zvětšená, jinak bez patologie

Páteř

- bez viditelných deformit, zakřivení páteře fyziologické, hybnost ve všech segmentech odpovídá pohlaví a věku, palpačně a poklepově obratlové trny nebolestivé

Klouby

- bez patologických změn

Čití

- přiměřené, v normě

Periferní pulzace

- pulzace v tříslech oboustranná, v normě

Varixy

- bez přítomností varixů

Kůže

- růžová, dobře prokrvená

Otoky

- bez otoků