Kazuistiky

34.6 Medicínský management

34.6 Medicínský management

Ordinovaná vyšetření:

Laboratoř: krevní obraz, D-dimery

Mikrobiologické vyšetření moče

Výsledky:

Kultivační vyšetření moče: negativní

Hematologické vyšetření:

KO v normě

D dimery 1 mg/L

Troponin I 0,1 μg/l

Troponin T 0,1 μg/l

BNP > 500 pg/ml

NT-proBNP > 1 800 pg/ml

Výsledky

Biochemie: hodnota norma

ABR (odchylky od normy)

pH 7,32 7,36–7,44

pCO2 7,69 kPa 4,8–6,4 kPa

pO2 8,3 kPa 10,4–14,3 kPa

BE 3,9 -2–2

Na 141 mmol/l 137–146 mmol/l

K 3,7 mmol/l 3,8–5,0 mmol/l

Cl 100 mmol/l 97–108 mmol/l

urea 17,1 mmol/l 2,8–8,0 mmol/l

kreat 150 mmol/l 44–110 mmol/l

CRP 3 0–5

amyláza 1,1 ukat/l 0,42–1,92 ukat/l

AST 2,03 ukat/l 0,1–0,7 ukat/l

ALT 0,62 ukat/l 0,1–0,8 ukat/l

Glykémie P: 6,9 mmol/l 3,6–6,8 mmol/l

Hematologie: hodnota norma

Krevní obraz

Ery 4,2x10¹²l 4,3–5,9x10¹²l

Leuk 8,2x10⁹l 3,8–9,6x10⁹l

Hb 138 g/l 135–175 g/l

Hk 0,4 0,4–0,5

Tromb 180x10⁹l 150–450x10⁹l

Konzervativní léčba:

Dieta: NPO

Pohybový režim: akutní klid na lůžku

Medikamentózní léčba:(upravováno dle zdravotního stavu a potřeby)

per os:

Helicid 20 tbl. 1-0-0

Tramal (při bolesti) 50 tbl. 0-0-1

Metformin 500 tbl. 1-1-0

Intravenózní:

Plasmalyte 500 ml (100 ml/hod) – kontinuálně infuzní pumpa

Heparin 10 000 UI ve 20 ml (dle D-Dimerů a trombocytů) rychlost 1–2 ml/hod

s. c. Actrapid (dle vyšetření glykémie) 12–10–8 j.

per rectum: 0

Invaze: PŽK, CŽK

Jiné: bandáže PDK

Další léčba:

Akutní trombolýza

Předchozí

Následující

Kazuistiky

Operace

Prohlédnout vše

Interaktivní osnova

34.6 Medicínský management

Operace