První pomoc

11.2.2 Difúzní poranění mozku

11.2.2 Difúzní poranění mozku
 
 
Komoce – otřes mozku
Otřes mozku je funkční porucha centrální nervové soustavy bez organického poškození.
 
Příznaky:
- porucha vědomí;
- retrográdní amnézie;
- bolest hlavy;
- neschopnost koncentrace;
- nauzea;
- zvracení;
- závratě;
- bezvědomí do 60 minut. Delší bezvědomí signalizuje závažnější poškození.
 
První pomoc
- změříme fyziologické funkce (D, P, zkontrolujeme zornice);
- provedeme celkové vyšetření;
- uložíme postiženého na záda, ve zvýšené poloze 15-25°;
- pokud má postižený nějaké zranění (tržná rána) – místo dezinfikujeme, sterilně kryjeme a obvážeme;
- zajistíme protišoková opatření;
- zajistíme příjezd ZZS.
 
Kontuze – zhmoždění mozku
Při zhmoždění mozku dochází k strukturálním změnám mozkové tkáně. Mechanizmus úrazu je razantnější. Příznaky závisí na lokalizaci a rozsahu poškození mozku. Charakteristické je bezvědomí a ložisková symptomatologie.
 
Příznaky:
- bezvědomí;
- amnézie na inzult (postižený neví, co se stalo);
- dezorientace místem, časem, prostorem;
- postižený může být soporózní (mrákotný stav) nebo komatózní (chybí obranné reflexy – nebezpečí aspirace);
 
První pomoc
- zkontrolujeme vitální funkce – D, P, kontrola zornic;
- vykonáme celkové vyšetření;
- pokud je postižený při vědomí, uložíme ho na záda do zvýšené polohy 15–25°;
- pokud je postižený v bezvědomí se zachovanými vitálními funkcemi, zvážíme uložení ho do Rautekovy zotavovací polohy;
- zajistíme dýchací cesty;
- má-li nějaké zranění – dezinfikujeme, přiložíme sterilní krytí a obvážeme;
- průběžně kontrolujeme vitální funkce;
- vykonáme protišoková opatření;
- voláme ZZS.