Kazuistiky

12.4 Anamnéza

12.4 Anamnéza
 
 
Rodinná anamnéza:
Matka: zemřela v 80 letech na demenci
Otec: zemřel v 82 letech snad na rupturu aneurysmatu
Sourozenci: 1 sestra o tři roky starší, potíže s pamětí nemá
Děti: syn, 58 let, zdráv
 
Osobní anamnéza:
Překonaná a chronická onemocnění:
anémie
chronická bronchitida (sezónní výskyt)
osteoporóza
revmatoidní artritida
polyneuropatie DK
hraniční kolísavá hypertenze
Hospitalizace a operace:
cholecystektomie 1985
hysterektomie 1989
operace sigmoidea, odstranění polypů 1998
Úrazy: neudává
Transfúze: ano v roce 1998 v souvislosti s operací
Očkování: běžná očkování, na podzim 2012 očkována proti chřipce
 
Léková anamnéza:
Tabulka Léková anamnéza (chronická medikace)
 
Alergologická anamnéza:
Léky: není známo
Potraviny: není známo
Chemické látky: není známo
Jiné: 0
 
Abúzy:
Alkohol: příležitostně
Kouření: 0
Káva: ano
Léky: 0
Jiné drogy: 0
 
Gynekologická anamnéza:
Menarche od 13 let, pravidelný cyklus, hormonální antikoncepci nikdy neužívala, 1x porod zdravého plodu, UPT 0
Menopauza: ve 48 letech
Potíže klimakteria: neudává
Samovyšetřování prsou: neprovádí
Poslední gynekologická prohlídka: neví
Mamografické vyšetření: neví
 
Sociální anamnéza:
Stav: vdaná
Bytové podmínky: žije s manželem v bytě 1+1
Vztahy, role a interakce v rodině: výborné, pacientka se často vídá se synem, s vnoučaty a pravnoučaty
Vztahy, role a interakce mimo rodinu: dobré
Záliby: úklid domácnosti, čtení, procházky
 
Pracovní anamnéza:
Vzdělání: středoškolské
Pracovní zařazení: důchodkyně
Čas odchodu do důchodu, jakého: pobírá starobní důchod, neví od kdy
Vztahy na pracovišti: není aktuální
Ekonomické podmínky: dobré
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše