Kazuistiky

37.8.3 Zhoršený komfort (00214)

37.8.3 Zhoršený komfort (00214)
 
 
Zhoršený komfort (00214)
Doména 12: Komfort
Třída 1: Tělesný komfort
Třída 2: Komfort prostředí
Třída 3: Sociální komfort
Definice: Vnímaný nedostatek uvolnění, úlevy a transcendentnosti ve fyzických, psychospirituálních, environmentálních, kulturních a sociálních dimenzích.
Priorita: střední
 
Určující znaky:
- podrážděnost
- pocit diskomfortu
- nespokojenost se situací
- nelehkost situace
Související faktory:
- symptomy související s nemocí
- nedostatečná kontrola nad okolím
- nedostatečná kontrola nad situací
 
Dlouhodobý cíl: Pacientka vnímá komfort při řešení obtížných situací – do konce hospitalizace.
Krátkodobý cíl: Pacientka chápe a dodržuje vzorce chování při narušeném smyslovém vnímání – do 7 dnů.
 
Očekávané výsledky:
- Pacientka ví jak řešit dílčí problémy smyslového vnímání - do 1 dne.
- Pacientka si uvědomuje rizika v důsledku smyslové zrakové poruchy – do 1 dne.
 
Ošetřovatelské intervence:
1. Věnujte pacientce pozornost při řešení problémů smyslového vnímání - všeobecná sestra, vždy v případě potřeby denně.
2. Edukuj pacientku o rizikách a změnách smyslového vnímaní - všeobecná sestra, do 2 hodin.
3. Zhodnoť rizika smyslového vnímání během hospitalizace - všeobecná sestra, do 2 hodin.
 
Realizace
Pacientka je edukovaná o tom, že v současné době je pro ní efektivní řízení léčebného režimu nevyhnutelné, vzhledem k její diagnóze.
 
Hodnocení
Cíl byl splněn částečně. Pacientka aktivně spolupracuje, cítí se lépe v obtížných situacích. Intervence dále pokračuje: 1.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše