Osetrovatelska_pece_v_otorinolaryngologii
2.1 Charakter práce sestry na ambulanci
2.1 Charakter práce sestry na ambulanci
Jejím základním vybavením je vyšetřovací křeslo, židle pro pacienta, otáčecí židle pro lékaře, osvětlení, čelní reflektor, otoskop se světlem, zaklaní instrumentárium, které se doplňuje různými soupravami k určitým zákrokům (např. souprava k punkci čelistních dutin, na přední a zadní tamponádu) Některá vyšetření jsou náročná, proto jsou prováděna ve speciálních ambulancích na poliklinikách:
- foniatrická ambulance – poradna, slouží pro děti a dospělé s postižením hlasu, řeči, sluchu a je provázená terapií komunikačních poruch,
- audiometrická ambulance – provádí se vyšetření tónového prahu, slovní srozumitelnosti, tympanometrické vyšetření, objektivní audiometrické vyšetření pomocí evokovaných potenciálů, vyšetření otoakustických emisí je používáno pro vyloučení sluchové vady u novorozenců,
- otochirurgická poradna - sleduje nemocné s akutním i chronickým ušním onemocněním, určuje operační zákroky a zabezpečuje posthospitalizační péči,
- otoneurologická poradna – zabývá se léčbou akutních a chronických senzorických poruch,
- rinologická poradna – zabývá se diagnostikou a léčbou onemocnění postihujících nos, dutinu nosní, paranazální dutiny – vedlejší dutiny nosní, provádí se diagnostika a léčba všech typů chronických rým, akutních a chronických zánětů vedlejších dutin nosních, chirurgická a konzervativní terapie polypózy, diagnostika a léčba nádorů v této lokalizaci,
- traumatologická ambulance – řeší komplexně v návaznosti na ostatní obory - úrazy hlavy a krku, zajišťuje jejich diagnostiku a operační výkony a posthospitalizační péči do doby zhojení.
O vyšetřovací soupravy, musí sestra důkladně pečovat, zabezpečuje sterilizaci a dezinfekci. K ošetřování pacientů slouží sada nástrojů, instrumentárium je nezbytné pro vyšetření a pro menší a větší zákroky.
Práce sestry na ORL ambulanci vyžaduje odborné znalosti v daném oboru. Sestra musí zvládat specifické výkony pro tento obor, asistuje při chirurgických zákrocích, odborných vyšetřovacích metodách - vyšetření tympanometrické, vyšetření tónového prahu, slovní srozumitelnosti, vyšetření akustických emisí pro vyloučení sluchové vady u novorozenců. Základem úspěchu v otorinolaryngologické ambulanci je dostatečný přísun informací, pozitivní přístup, ochota a vstřícnost zvyšuje důvěru při spolupráci s pacientem a rodičem (u dětí). Sestra edukuje nemocného, případně rodiče, u psychicky nemocných nejbližší příbuzné o technice postupů ošetření a zvláštnostech ústní hygieny při konkrétním onemocnění, předvede a podrobně vysvětlí používání různých pomocných aparátů, edukuje pacienty (rodiče) o aplikaci léků v případě onemocnění v ORL.
Primární ambulantní péči poskytuje pojištěncům jejich registrující lékař, popřípadě ošetřující lékař. Při převzetí do péče vyplní registrující lékař registrační list. Registrující lékař je povinen zajišťovat zdravotní péči o registrované pojištěnce. V rámci hrazené péče se u pojištěnců provádí preventivní prohlídky: u dětí a dorostu ve věku do 18 let dvakrát ročně, u těhotných žen dvakrát v průběhu těhotenství, u dospělých jedenkrát ročně.