První pomoc
24.2 Nebezpečné toxické látky
24.2 Nebezpečné toxické látky
Nebezpečné toxické látky nás obklopují v mnoha odvětvích lidské činnosti. Při průmyslových haváriích, neopatrných manipulacích s jedovatými látkami, ale i vojenských operacích a teroristických útocích, dochází k úniku chemikálií do ovzduší nebo do vody. Jsou to látky v kapalném nebo plynném skupenství a působí na organizmus mnohostranně a často smrtelně.
Nejčastější příznaky:
Bolesti hlavy – oxid uhelnatý, oxidy dusíku, chlorované uhlovodíky;
Rozšíření zornic – chlorované uhlovodíky;
Zúžení zornic, svalové křeče – organofosfáty;
Zápach z úst – kyanovodík, alkoholy;
Načervenalé zbarvení kůže – oxid uhelnatý;
Tachykardie – chlór;
Bradykardie – kyanovodík;
Zvracení – chlór, formaldehyd, sirovodík, oxid uhelnatý;
Krev ve zvratkách – chlór, chlorovodík, páry kyseliny dusičné.
Amoniak (čpavek) je bezbarvý plyn, lehčí než vzduch, ostrého štiplavého zápachu. Se vzduchem tvoří leptavé výbušné směsi.
Příznaky:
- silně dráždí a leptá oči, dýchací cesty, plíce, kůži;
- kapalný vyvolává silné omrzliny;
- ve vyšších koncentracích je smrtelný.
První pomoc
- při poskytování první pomoci dbáme na vlastní bezpečnost;
- přeneseme postiženého na čerstvý vzduch;
- uložíme ho do stabilizované polohy;
- uvolníme těsné součásti oděvu;
- při zástavě dechu okamžitě zahájíme umělé dýchání (dbáme na svou bezpečnost);
- sejmeme potřísněné součásti oděvu;
- postižená místa na těle oplachujeme vodou a přiložíme sterilní obvaz (přežehlenou tkaninu);
- omrzlá místa na těle netřeme;
- zasažené oči důkladně vyplachujeme 10–15 minut čistou vodou od vnitřního koutku k zevnímu;
- zajistíme protišoková opatření, postiženého nesmíme nechat prochladnout;
- ihned voláme IZS;
- pomůcky a oděv kontaminovaný čpavkem vložíme do igelitového pytle.
Benzín je bezbarvá kapalina s typickým zápachem. Páry tvoří výbušné směsi, které jsou těžší než vzduch.
Příznaky:
- delší vdechování výparů vede k pocitu opilosti;
- bolesti hlavy;
- stavy obluzení;
- zvracení;
- ve vysokých koncentracích vede k bezvědomí až zástavě dechu.
První pomoc
- vyvedeme postiženého ze zamořeného prostředí;
- zasažené oči důkladně vymyjeme tekoucí vodou 10–15 minut od vnitřního koutku k zevnímu;
- uložíme postiženého do stabilizované polohy;
- uvolníme součásti oděvu;
- sejmeme potřísněný oděv;
- postižená místa opláchneme čistou vodou;
- pokud postižený nedýchá, zahájíme umělé dýchání;
- ihned voláme IZS.
Formaldehyd je bezbarvý plyn se štiplavým zápachem. Je hořlavý, rozpustný ve vodě.
Příznaky:
- dráždí oči a sliznice;
- leptá pokožku, pokud pronikne do plic, způsobí jejich poleptání;
- způsobuje poruchy CNS;
- po požití vyvolá vnitřní těžké poleptání sliznice trávicího traktu.
První pomoc
- postiženého transportujeme na čerstvý vzduch, dbáme na vlastní bezpečnost;
- postiženému svlékneme potřísněný oděv;
- proudem tekoucí vody omýváme zasažená místa;
- kontrolujeme vitální funkce;
- ihned voláme IZS.
Chlór je žlutozelený plyn, těžší než vzduch. Je značně jedovatý a žíravý. Při styku s vlhkým vzduchem tvoří mlhy.
Příznaky:
- dráždí a leptá pokožku, dýchací cesty, oči;
- při vysoké koncentraci může způsobit smrt.
První pomoc
- před ošetřováním postiženého použijeme ochranné pomůcky (maska, gumové rukavice);
- postiženého transportujeme na čerstvý vzduch. K ústům mu přiložíme mokrý mul, kousek látky, kapesník.
- postiženému svlékneme oděv načichlý chlórem;
- zasažené oči vypláchneme proudem čisté vody;
- sledujeme vitální funkce;
- ihned voláme IZS.
Kyanovodík je bezbarvá, lehce těkavá kapalina se zápachem po hořkých mandlích. Je hořlavá a lehce vznětlivá. Vdechnutí vysokých koncentrací způsobuje bezprostředně smrt.
Příznaky při nízkých koncentracích:
- vyvolává škrábání v krku;
- dráždí sliznici hrtanu a očí;
- bolest hlavy;
- silná nevolnost;
- zvracení;
- pocit strachu;
- bušení srdce;
- dušnost.
První pomoc
- při poskytování první pomoci chráníme své zdraví;
- postiženého vyvedeme nebo vyneseme ze zamořeného prostoru;
- odstraníme z těla postiženého zamořený oděv;
- kontrolujeme vitální funkce, při jejich selhání zahájíme kardiopulmonální resuscitaci;
- voláme ZZS, ihned se podává antidotum (amylnitrit) a kyslík.
Bróm je červenohnědá, jedovatá, vysoce žíravá kapalina.
Příznaky při inhalování nízkých koncentrací brómu:
- kašel;
- zvýšená sekrece hlenu;
- krvácení z nosu;
- pocit stísněnosti v hrudi;
- závratě;
- bolesti hlavy.
Po několika hodinách se objeví:
- zvracení;
- průjem;
- bolesti celého těla a vyrážky na těle.
- do hněda zbarvený jazyk a ústní dutina;
- vzniká katar spojivek;
- rýma, kašel, dušení, chrapot a astma.
Inhalace bromových par je pro člověka smrtelná. Při neopatrné práci s kapalným brómem může dojít k těžce hojitelnému poleptání sliznic nebo kůže.
První pomoc
- první pomoc poskytujeme bezpečně, dbáme na ochranu vlastního zdraví;
- vyvedeme postiženého ze zamořeného prostoru;
- odstraníme z postiženého potřísněný oděv, ten vložíme do igelitového pytle;
- pokud má postižený zasažené oči, vypláchneme je tekoucí čistou vodou ve směru od vnitřního koutku k zevnímu;
- sledujeme vitální funkce;
- voláme IZS.
Sirovodík je bezbarvý plyn s typickým zápachem po zkažených vejcích. Vyskytuje se v přírodě v okolí sirných pramenů a sopek. Je těžší než vzduch. Je to silný nervový jed. Zákeřnost sirovodíku je v tom, že se dá na jeho zápach zvyknout, takže postiženému se může zdát, že koncentrace sirovodíku v okolí klesá.
Příznaky:
- poruchy dýchání;
- křeče;
- dráždí sliznice;
- postižený může mít záchvaty zuřivosti.
První pomoc
- před poskytnutím první pomoci použijeme dostupné ochranné pomůcky;
- postiženého vyvedeme ze zamořeného prostoru;
- odstraníme zamořený oděv;
- pokud má postižený zasažené oči, vypláchneme je tekoucí čistou vodou ve směru od vnitřního koutku k zevnímu;
- kontrolujeme vitální funkce, při selhávání zahájíme kardiopulmonální resuscitaci;
- voláme IZS.
Organofosfáty jsou látky s velkou toxicitou. Do těla se dostávají vdechnutím, polknutím, vstřebávají se kůží. Jsou používány jako insekticidy. Otrava organofosfáty může nastat jako náhodná expozice u osob pracujících v zemědělství, jako náhodná otrava dětí insekticidními přípravky užívaných na zahradách a v domácnostech a vzhledem k rychlému letálnímu účinku jsou organofosfáty zneužívány k sebevražedným pokusům.
Příznaky:
- dušnost, nepravidelný dech až útlum dýchání;
- v těžších případech nastává smrt následkem křečí průdušek;
- bolesti očí, mióza, podrážděnost;
- úzkost, křeče;
- slabost;
- slzení, pocení, slinění.
První pomoc
- dbáme na vlastní bezpečnost;
- přerušíme kontakt s chemickou látkou;
- při nadýchání postiženého přesuneme na čerstvý vzduch;
- pokud má potřísněnou kůži, odstraníme potřísněný oděv a exponovanou pokožku důkladně omyjeme mýdlem a vodou (chráníme se rukavicemi a rouškou);
- pokud má postižený zasažené oči, vypláchneme je tekoucí čistou vodou ve směru od vnitřního koutku k zevnímu;
- v případě požití vypláchneme ústa, podáme vodu a aktivní uhlí;
- sledujeme vitální funkce, při jejich selhání zahájíme kardiopulmonální resuscitaci (dbáme na bezpečnost zachránce);
- voláme ZZS;
- jako antidotum se podává atropin.
Další jedy, které se mohou vyskytovat v naší blízkosti a mohou ohrozit nejen naše zdraví, ale i život:
Aflatoxiny jsou produkty metabolizmu plísní. Vyskytují se hlavně v koření, oříškách, sušeném ovoci (fíky), v sóje, kukuřici a výrobcích z těchto surovin. Vznikají i v uchovávaném chlebu, který je zabalený v mikrotenovém sáčku a je skladovaný při pokojové teplotě.
Arzenik, označovaný jako společenský jed, je ve vodě špatně rozpustný bílý prášek bez chuti a zápachu. Zvláště oblíbený byl ve středověku. Rodina Borgiů pomocí této látky řešila své politické spory.
Strychnin se nalézá v semenech rostliny kulčiby dávivé. Čistý je silně hořký a náhodné otravy jsou vzácné. Byl používán jako dopingová látka ve sportu. Při otravě se objevují svalové křeče, které vyprovokuje sebemenší zvukový nebo pohybový podnět. Postižený je při plném vědomí a při smrtelné dávce umírá zadušením. Jako protijed se používají barbituráty.
Tetrodoxin je produktem bakterií Pseudomonas. Obsahuje ho maso ryby fugu, která patří ve východní Asii mezi vyhledávané pochoutky. Do těla nejen ryb, ale i chobotnic, se dostávají tyto mikroorganizmy z mořského dna a následně se koncentrují v určitých částech těla. Tetrodoxin byl využíván zřejmě v minulosti jako součást kultu „vúdú“ na Haiti. Toxin blokuje sodíkové kanály a tím ruší akční potenciál nervových a svalových vláken. Postižený umírá během krátké doby zadušením, pokud není okamžitě zahájeno umělé dýchání. Na tento jed neexistuje žádné efektivní antidotum.
Botulotoxin, „klobásový jed“, vzniká působením bakterie Clostridium botulinum. Tento jed je pro člověka zřejmě nejjedovatější. Blokuje, podobně jako nervově paralytické látky, acetylcholin. Paralýza svalů začíná od hlavy a postupuje směrem kaudálně. Dochází k dvojitému vidění, poklesu víček, poruchám polykání, slinění, obrnám kosterních svalů. Mortalita je 20 %.