Osetrovatelska_pece_o_seniory

14.5 Ranné infekce

14.5 Ranné infekce
 
 
Ranné infekce představují 20-30 % všech nozokomiálních infekcí. Prodlužují hospitalizace a navyšují náklady na léčbu. Neexistuje systematická evidence infekcí ran, neboť se často projeví až po propuštění z hospitalizace. Původci mohou být z vlastní flóry, nemocniční flóry kolonizující kůži a sliznice nemocného a také z flóry členů operačního týmu.
Mezi významné rizikové faktory řadíme:
- nedostatky v operační technice,
- souběžné choroby nemocného,
- špatné načasování antibiotické profylaxe,
- zavedené drény (pozor na péči o vstup po odstranění drénu!!!),
- dlouhá hospitalizace před výkonem,
- holení operačního pole den před operací,
- dlouhý operační výkon,
- existující ložiska infekce v těle nemocného (např. neléčená močová infekce).
 
Zásadní roli hraje prevence. Preventivní opatření zahrnují:
- Důsledné přeléčení všech infekcí před operací.
- ATB profylaxe před vysoce rizikovými výkony.
- Důsledná asepse na operačních sálech.
- Preciznost v operačních technikách.
- Maximální podpora odolnosti nemocného (kyslík, normotermie, normoglykémie).
 
Jako velmi efektivní se ukazuje pravidelné seznamování personálu zdravotnického týmu s výskytem infekce, s výsledky mikrobiologického šetření (MATĚJOVSKÁ-KUBEŠOVÁ, 2009).