Kazuistiky

4.1 Identifikační údaje

4.1 Identifikační údaje
 
 
Jméno a příjmení: X. Y.
Pohlaví: žena
Rok narození: 1977           Věk: 37
Adresa trvalého bydliště: Praha 5        RČ: 770000/0000
Pojišťovna: Všeobecná zdravotní pojišťovna 111     Datum přijetí: 20. 3. 2014
Vzdělání: středoškolské ukončené maturitou
Zaměstnání: administrativní pracovnice, asistentka
Stav: vdaná
Státní příslušnost: ČR
Kontaktní osoby k podávání informací: manžel
Typ přijetí: neodkladné
Oddělení: Porodní sál
 
Důvod přijetí udávaný pacientem:
„Několik dnů jsem cítila silnější tlak a napětí v podbřišku, podobný menstruačním bolestem. Můj gynekolog, kam jsem přišla na kontrolu, mi sdělil, že mám hodně pokročilý vaginální nález, hrozí mi předčasný porod, a proto musím do porodnice, nechal mne převést sanitkou.“
 
Medicínská diagnóza hlavní:
Partus praematurus imminens in gr.h. 28+5
Medicínské diagnózy vedlejší:
Astma bronchialis, alergie