Kazuistiky

15.4 Katamnéza, průběh hospitalizace 13. 2. - 17. 2. 2013

15.4 Katamnéza, průběh hospitalizace 13. 2. - 17. 2. 2013
 
 
13. 2. 2013 - 1. den hospitalizace
Pacientka byla přijata na oddělení následné péče z důvodu následné rehabilitace po osteosyntéze zlomeniny krčku stehenní kosti vpravo. Byla seznámena s oddělením i s režimem oddělení. Vyšetřena ošetřující lékařkou. Ošetřující lékařka naordinovala příjmové odběry na druhý den ráno. Během příjmu se pacientka zdá lehce vystrašená a úzkostná z nového prostředí, také by ráda věděla, kdy už bude schopná návratu domů, má strach o syna a vnuka, kteří jsou zvyklí na její péči, ale spolupracuje a je velmi vstřícná. Subjektivně si na nic nestěžuje. Zcela zhojená jizva je klidná, bez známek infekce a bolesti. Bandáže dolních končetin z důvodu prevence TEN nasazeny ráno před transportem. Pacientka zvládá pohyb v rámci lůžka. Je informována o rizikových pohybech, které nesmí provádět. Vstává i uléhá do lůžka bezpečně. Nacvičuje chůzi o podpažních berlích s fyzioterapeutem, sama se pohybuje s chodítkem, které má své u lůžka.
 
14. 2. 2013 - 2. den hospitalizace
Ráno byly provedeny příjmové odběry, hodnota INR byla 2,6. Pacientka s dopomocí ošetřovatelského personálu vykonala ranní hygienu a aktivně se zajímala o čas rehabilitace. Sama se snažila cvičit na lůžku. Byly doporučeny masáže jizvy a její promazávání. Bandáže dolních končetin z důvodu prevence TEN nasazeny ráno před opuštěním lůžka. Doporučeny kompresivní punčochy.
 
15. 2. 2013 - 3. den hospitalizace
Pacientka je klidná, spolupracující, usměvavá. S pomocí ošetřovatelského personálu se osprchovala a je schopná se s dopomocí pohybovat o podpažních berlích. Provedena masáž jizvy a promazání. Oblečeny kompresivní vysoké punčochy na dolní končetiny z důvodu prevence TEN po koupeli a následných 30 minutách ležení v lůžku. S fyzioterapeutkou provádí cvičení na posílení a zlepšení chůze. Stěžuje si na bolesti v zádech, které jí brání v nácviku chůze. Bolest hodnocena pacientkou číslem 5 na stupnici od 0 do 10, (0 žádná bolest, 10 nesnesitelná bolest). Informována ošetřující lékařka, která naordinovala Novalgin tbl. 1-1-1. Pacientka je velmi ráda, že jí bylo umožněno zúčastnit se ranní rozcvičky společně s ostatními pacienty, pod vedením fyzioterapeutky. Pacientka se často zmiňuje o svém synovi a vnukovi, kteří zůstali sami doma bez její pomoci.
 
16. 2. 2013 - 4. den hospitalizace
Pacientka se cítí dobře, na bolesti zad si nestěžuje. Novalgin tbl. 3x denně dostává, pacientka si pochvaluje jeho účinek. Klidovou bolest nemá, při cvičení hodnotí intenzitou 3. Opět rehabilituje s fyzioterapeutkou a s pomocí ošetřovatelského personálu se pohybuje s podpažními berlemi s odlehčením operované dolní končetiny. Kompresivní punčochy oblečeny ráno, před vstáváním z lůžka.
 
17. 2. 2013 - 5. den hospitalizace
Ráno krevní odběr na INR, naměřená hodnota byla 2,7. Pacientka si na nic nestěžuje, jen stále verbalizuje své obavy o syna a vnuka. Bolesti klidové nemá, při cvičení s intenzitou 3. Rehabilituje, pohybuje se s doprovodem o dvou podpažních berlích s odlehčováním. Kompresivní punčochy oblečeny ráno, před vstáváním z lůžka.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše