První pomoc

8.4.1 Tepenné krvácení

8.4.1 Tepenné krvácení
 
 
Tepenné krvácení bezprostředně ohrožuje život postiženého. Při poranění pažní, stehenní nebo krční tepny může postižený vykrvácet do 60–90 sekund. Velmi silné krvácení z přirozených tělesných otvorů lze v terénu velmi obtížně zastavit (konečník, pochva).
 
Příčiny:
- řezná poranění ostrým předmětem (nůž, sekera);
- bodná poranění;
- střelná poranění;
- dopravní nehody;
- sebevraždy.
 
Příznaky:
- krev z rány vystřikuje, je jasně červená a pulzuje;
- slabost;
- pocit chladu, studený pot;
- tachykardie;
- mdloby;
- hypotenze;
- postupně se rozvíjí hypovolemický šok.
 
První pomoc u tepenného krvácení:
- nasadíme si rukavice (pokud je máme k dispozici), vložíme prsty do krvácející rány a stlačíme;
- uložíme postiženého do ležící polohy;
- zdvihneme postiženou část těla nad úroveň srdce;
- přiložíme tlakový obvaz, pokud obvaz prosakuje, navážeme ještě další dvě vrstvy;
- obvaz, který prosakuje, neodstraňujeme, ale druhým ho silněji obvážeme; pokud stále prosakuje, použijeme škrtidlo;
- pokud jsou v ráně koagula, nikdy je neodstraňujeme;
- v terénu přiložený obvaz nesundáváme;
- tlakový obvaz nemůžeme použít, pokud je v ráně cizí těleso (sklo, hřebík);
- v případě krvácení z krkavice nebo podklíčkové tepny je nezbytné stlačení v místě krvácení až do definitivního chirurgického ošetření, zachování sterility je druhotné;
- kontrolujeme životní funkce (P, D, GCS); při selhání životních funkcí zahájíme kardiopulmonální resuscitaci;
- pokud je postižený v bezvědomí, zprůchodníme dýchací cesty;
- protišoková opatření (subkapitola 9.3);
- pokud je postižený při vědomí, polohu volíme podle typu poranění, v bezvědomí uložíme postiženého do zotavovací polohy, pokud to zranění dovoluje;
- voláme ZZS.
 
Tepenné krvácení se snažíme zastavit co nejdříve a jakýmkoliv způsobem!!