První pomoc
-
První pomoc
-
Nyní studovat1 Historie první pomoci
-
Nyní studovat2 Úvod do problematiky první pomoci
-
Nyní studovat3 Příruční lékárna
-
Nyní studovat4 Složky řetězce přežití
-
Nyní studovat5 Neodkladná resuscitace
-
•5.1 Dělení neodkladné resuscitace
-
•5.2 Diagnostika náhlé zástavy oběhu
-
•5.3 Poruchy průchodnosti dýchacích cest
-
•5.4 Kardiopulmonální resuscitace u dospělého člověka
-
•5.5 Základní neodkladná resuscitace u novorozence
-
•5.6 Základní neodkladná resuscitace u kojence
-
•5.7 Základní neodkladná resuscitace u dětí od 1 roku věku
-
•5.8 Obnova krevního oběhu při rozšířené neodkladné resuscitaci
-
-
Nyní studovat6 Bezvědomí
-
Nyní studovat7 Obvazová technika
-
Nyní studovat8 Masivní krvácení
-
•8.1 Dělení krvácení
-
•8.2 Patofyziologie a příznaky velké krevní ztráty
-
•8.3 Způsoby ošetření krvácení
-
•8.4 Zevní krvácení
-
•8.5 Vnitřní krvácení
-
•8.6 Krvácení z tělesných otvorů
-
•8.6.1 Krvácení z nosu (epistaxe)
-
•8.6.2 Krvácení z ucha (ottorhagia)
-
•8.6.3 Krvácení z dutiny ústní
-
•8.6.4 Vykašlávání krve (hemoptýza)
-
•8.6.5 Zvracení krve (hemateméza)
-
•8.6.6 Krvácení z močových cest (hematurie)
-
•8.6.7 Krvácení z konečníku (enteroragie, meléna)
-
•8.6.8 Krvácení v gynekologii a porodnictví (metrorhagie)
-
-
-
Nyní studovat9 Šok
-
Nyní studovat10 Rány
-
Nyní studovat11 Kraniocerebrální poranění – poranění hlavy
-
Nyní studovat12 Poranění páteře a míchy
-
Nyní studovat13 Poranění hrudníku
-
Nyní studovat14 Poranění břicha
-
Nyní studovat15 Poranění kostí, kloubů a svalů
-
Nyní studovat16 Tlaková poranění
-
Nyní studovat17 Úrazy při dopravních nehodách
-
Nyní studovat18 Polytrauma
-
Nyní studovat19 Hromadné úrazy, třídění raněných (START)
-
Nyní studovat20 Křeče a křečové stavy
-
Nyní studovat21 Poranění oka
-
Nyní studovat22 Poškození teplem, chladem, chemickými látkami
-
Nyní studovat23 Úrazy elektrickým proudem a bleskem
-
Nyní studovat24 Akutní intoxikace
-
Nyní studovat25 Akutní asfyxie
-
Nyní studovat26 Akutní stavy v gynekologii
-
•26.1 Úrazy ženských pohlavních orgánů
-
•26.2 Záněty
-
•26.3 Krvácení
-
•26.4 Akutní stavy související s graviditou
-
•26.4.1 Potrat hrozící v I. a II. trimestru
-
•26.4.2 Předčasné odlučování placenty v II. a III. trimestru
-
•26.4.3 Krvácení po spontánním potratu
-
•26.4.4 Krvácení po umělém přerušení těhotenství
-
•26.4.5 Mimoděložní těhotenství
-
•26.4.6 Polytrauma u těhotné ženy
-
•26.4.7 Abnormální krvácení po porodu v šestinedělí
-
-
•26.5 Bolesti v podbřišku
-
•26.6 Porod
-
-
Nyní studovat27 Náhlé příhody břišní
-
Nyní studovat28 Urologické úrazy
-
Nyní studovat29 Vybrané akutní stavy
-
Nyní studovat30 Polohování a transport raněných
-
Nyní studovat31 Medicína katastrof a krizový management
-
•31.1 Základní pojmy
-
•31.2 Základní úlohy medicíny katastrof
-
•31.3 Příprava státu a zdravotnictví v krizových situacích
-
•31.4 Zásady traumatologického plánování ve zdravotnictví
-
•31.5 Základní typy činností velitele základní složky integrovaného záchranného systému
-
•31.6 Specifické zásady činnosti zdravotnické složky v místě mimořádné události
-
•31.7 Terorismus a medicína katastrof
-
-
Nyní studovat32 Souhrnné testovací otázky
-
22.4 Omrzliny
22.4 Omrzliny
Omrzlina je lokálně chladové poranění charakterizované zmrznutím tkáně. Vyskytuje se u vojáků, zaměstnanců pracujících venku, sportovců a u sociálně slabších jedinců. Speciálním druhem jsou omrzliny horolezců a všech pohybujících se zároveň na mrazu a ve vysoké nadmořské výšce. Vznikají kombinací zmrznutí tkaniva s hypoxií a celkovou dehydratací.
Chlad způsobí formování ledových krystalů, buněčnou dehydrataci, denaturaci bílkovin, inhibici syntézy DNK, zvýšení permeability buněčné membrány, poškození kapilár a změny pH. Opakované ohřátí vyvolá otok buněk, agregaci erytrocytů a trombocytů, poškození endotelu kapilár, trombózu, otok tkáně, lokalizovanou ischemii a smrt buněk. Tvoří se volné kyslíkové radikály, zvyšuje se tvorba prostaglandinů a tromboxanu, uvolňují se proteolytické enzymy a vzniká nespecifický zánět.
Poškození je větší při pomalém a dlouhodobém ochlazování, při pomalém ohřívání a hlavně, pokud po předcházejícím rozmrazení dojde k opakovanému podchlazení. Aby vznikly omrzliny, nemusí být teplota pod bodem mrazu, stačí chlad, déšť a vítr.
Nejčastěji jsou postižené nohy a ruce, tváře, nos, uši i oční rohovka.
Hloubka poškození
1. stupeň – postihuje epidermis
Příznaky:
- zčervenání;
- následně kůže zbledne, opuchne a bolí;
- voskový vzhled;
- pocit píchání a pálení;
- ztráta citlivosti.
2. stupeň - tvorba puchýřů
Příznaky:
- necitlivá, nažloutlá kůže;
- puchýře plné světlé sérové tekutiny;
3. stupeň - tvorba krvavých puchýřů
Příznaky:
- kůže je bledá, ledová, necitlivá;
- puchýře s krvavou tekutinou;
- mohou se objevit fleky modročerné barvy.
4. stupeň – poškození hlubokých struktur
Příznaky:
- okolí omrznutého místa je zledovatělé;
- zmrzlé části jsou křehké, po rozmrznutí se rozpadají;
- tento stupeň většinou končí amputací postižené části (uši, nos);
- při rychlém zahřátí, kdy se částečně obnoví krevní oběh, hrozí zaplavení oběhu rozpadovými produkty s následným toxickým šokem.
První pomoc
- nejdříve ošetříme stavy ohrožující život (poruchy vědomí, dýchání, krevního oběhu);
- nahradíme mokrý oděv suchým, zabalíme do termofólie (pokud ji máme k dispozici);
- bráníme ztrátám tepla;
- ohřívání začínáme co nejdříve, ale ne v případě, kdy hrozí riziko opakovaného promrznutí;
- končetinu, nos, ucho zabalíme do obvazu nebo textilie;
- prsty a ruce vložíme do podpaží;
- můžeme podat teplé nealkoholické nápoje (čaj, vývar) a vysokoenergetické potraviny (cukr, med, čokoláda);
- lokálně můžeme přiložit gázové vložky mezi omrznuté prsty k zabránění macerace kůže;
- podle stupně použijeme vhodnou vlažnou vodní lázeň, do které se postupně přidává teplejší voda až do teploty těla – na postižené plochy přiložíme sterilní krytí;
- na obličej přikládáme teplé obklady;
- u těžších forem se vodní lázeň nedoporučuje (při relativně rychlé zvýšení teploty se objevují kruté bolesti), nebezpečí infekce;
- puchýře nepropichujeme, ale sterilně kryjeme a chráníme před protržením;
- vykonáváme protišoková opatření;
- voláme ZZS.
Pozor!!
- Postiženého nezačneme ohřívat, pokud mu nezabezpečíme teplé prostředí!
- Nemasírujeme omrzliny teplou rukou ani sněhem!
- Neaplikujeme masti!
- Nepodáváme alkohol ani sedativa; postižený nesmí kouřit!
- Přimrzlé části oděvu nestrháváme!
- Nepoužíváme na ohřívání suché teplo (fén)!
- Postižený nesmí chodit, pokud má omrznuté prsty na nohách!-
První pomoc
-
Nyní studovat1 Historie první pomoci
-
Nyní studovat2 Úvod do problematiky první pomoci
-
Nyní studovat3 Příruční lékárna
-
Nyní studovat4 Složky řetězce přežití
-
Nyní studovat5 Neodkladná resuscitace
-
•5.1 Dělení neodkladné resuscitace
-
•5.2 Diagnostika náhlé zástavy oběhu
-
•5.3 Poruchy průchodnosti dýchacích cest
-
•5.4 Kardiopulmonální resuscitace u dospělého člověka
-
•5.5 Základní neodkladná resuscitace u novorozence
-
•5.6 Základní neodkladná resuscitace u kojence
-
•5.7 Základní neodkladná resuscitace u dětí od 1 roku věku
-
•5.8 Obnova krevního oběhu při rozšířené neodkladné resuscitaci
-
-
Nyní studovat6 Bezvědomí
-
Nyní studovat7 Obvazová technika
-
Nyní studovat8 Masivní krvácení
-
•8.1 Dělení krvácení
-
•8.2 Patofyziologie a příznaky velké krevní ztráty
-
•8.3 Způsoby ošetření krvácení
-
•8.4 Zevní krvácení
-
•8.5 Vnitřní krvácení
-
•8.6 Krvácení z tělesných otvorů
-
•8.6.1 Krvácení z nosu (epistaxe)
-
•8.6.2 Krvácení z ucha (ottorhagia)
-
•8.6.3 Krvácení z dutiny ústní
-
•8.6.4 Vykašlávání krve (hemoptýza)
-
•8.6.5 Zvracení krve (hemateméza)
-
•8.6.6 Krvácení z močových cest (hematurie)
-
•8.6.7 Krvácení z konečníku (enteroragie, meléna)
-
•8.6.8 Krvácení v gynekologii a porodnictví (metrorhagie)
-
-
-
Nyní studovat9 Šok
-
Nyní studovat10 Rány
-
Nyní studovat11 Kraniocerebrální poranění – poranění hlavy
-
Nyní studovat12 Poranění páteře a míchy
-
Nyní studovat13 Poranění hrudníku
-
Nyní studovat14 Poranění břicha
-
Nyní studovat15 Poranění kostí, kloubů a svalů
-
Nyní studovat16 Tlaková poranění
-
Nyní studovat17 Úrazy při dopravních nehodách
-
Nyní studovat18 Polytrauma
-
Nyní studovat19 Hromadné úrazy, třídění raněných (START)
-
Nyní studovat20 Křeče a křečové stavy
-
Nyní studovat21 Poranění oka
-
Nyní studovat22 Poškození teplem, chladem, chemickými látkami
-
Nyní studovat23 Úrazy elektrickým proudem a bleskem
-
Nyní studovat24 Akutní intoxikace
-
Nyní studovat25 Akutní asfyxie
-
Nyní studovat26 Akutní stavy v gynekologii
-
•26.1 Úrazy ženských pohlavních orgánů
-
•26.2 Záněty
-
•26.3 Krvácení
-
•26.4 Akutní stavy související s graviditou
-
•26.4.1 Potrat hrozící v I. a II. trimestru
-
•26.4.2 Předčasné odlučování placenty v II. a III. trimestru
-
•26.4.3 Krvácení po spontánním potratu
-
•26.4.4 Krvácení po umělém přerušení těhotenství
-
•26.4.5 Mimoděložní těhotenství
-
•26.4.6 Polytrauma u těhotné ženy
-
•26.4.7 Abnormální krvácení po porodu v šestinedělí
-
-
•26.5 Bolesti v podbřišku
-
•26.6 Porod
-
-
Nyní studovat27 Náhlé příhody břišní
-
Nyní studovat28 Urologické úrazy
-
Nyní studovat29 Vybrané akutní stavy
-
Nyní studovat30 Polohování a transport raněných
-
Nyní studovat31 Medicína katastrof a krizový management
-
•31.1 Základní pojmy
-
•31.2 Základní úlohy medicíny katastrof
-
•31.3 Příprava státu a zdravotnictví v krizových situacích
-
•31.4 Zásady traumatologického plánování ve zdravotnictví
-
•31.5 Základní typy činností velitele základní složky integrovaného záchranného systému
-
•31.6 Specifické zásady činnosti zdravotnické složky v místě mimořádné události
-
•31.7 Terorismus a medicína katastrof
-
-
Nyní studovat32 Souhrnné testovací otázky
-