Osetrovatelske_postupy

7.4.2 Odběr stolice

7.4.2 Odběr stolice
 
 
Stolice je složena ze zbytků požité potravy, bakterií, kvasinek, sekretů a epitelií.
 
Zásady při odběru stolice
Odběr dle požadavků laboratoře
- Označené nádoby
- Vyplněná průvodka ke každému odběru
- Dodržování zásad BOZP
- Pro kvalitativní účely odběr stolice velikosti lískového ořechu
- Pro kvantitativní vyšetření shromažďovat stolici 24 hodin do zvážené nádoby
- Dodržovat aseptické podmínky
- Dodržovat podmínky transportu
- Evidovat výsledky
 
Chyby při odběru
- Nevhodné nádoby
- Nedodržování diety
- Odběr vzorku z povrchu stolice
- Nesprávné označení nádoby
- Pozdní odeslání do laboratoře
 
Druhy vyšetření
1) Fyzikální vyšetření
Hodnotí se barva, množství, zápach, pH, konzistence, příměsi
- Barva
Záleží na druhu potravy. Zelená stolice, tmavá až černá barva, světlá
- Množství
U dospělého jedince je to zhruba 100–250 g
- Zápach
Způsobují ho bakterie, které jsou ve stolici přítomny
- pH
Normální hodnota je 7,0–8,0
- Konzistence
Závisí na množství vody ve stolici
 
2) Biochemické vyšetření
Rozlišujeme kvantitativní a kvalitativní vyšetření
- Kvantitativní vyšetření
Při tomto typu vyšetření se zjišťuje celkový tuk ve stolici. Před vyšetřením se musí dodržovat dieta, která musí obsahovat max. 1,5 g tuku/kg hmotnosti pacienta.
- Kvalitativní vyšetření
Vyšetření stolice na okultní krvácení – po dietě
Pacient dodržuje dietu, která neobsahuje zeleninu, maso, minerální vody. Pacient nepřijímá vitamín C, nejí rajčata, mrkev, banány.
Vyšetření stolice na okultní krvácení – bez diety
Provádí se screeningové vyšetření. Odběr se provádí pomocí testační soupravy (Heamoccult)
- Mikroskopické vyšetření
Vyšetření na zbytky stolice. Zjišťuje se činnost trávicího ústrojí. Zde je také důležité dodržovat dietu, tzv. Schmidtovu dietu, která je bohatá na bílkoviny, tuky a cukry. Dietu je nutné dodržovat 3 dny.
 
3) Mikrobiologické vyšetření
- Odběr stolice na bakteriologické vyšetření – provádí se výtěr z konečníku
- Výtěr konečníku – používají se výtěrové sady, šroubovitým pohybem se zavádí do konečníku
- Odběr stolice do zkumavky – toxikologické vyšetření – podezření na infekci
 
4) Parazitologické vyšetření
- Odběr stolice na parazity – speciální lopatka a nádoba na stolici
- Perianální stěr – přítomnost vajíček roupů, provede se pomocí lepicí pásky