Osetrovatelska_pece_v_gynekologii

9.3 Prenatální péče

9.3 Prenatální péče
 
 
 
Cílem prevence v těhotenství je zjistit co nejdříve u plodu nepravidelnosti jeho nitroděložního vývoje a eventuálních onemocnění, u těhotné pak poruchy průběhu těhotenství. Jen tímto způsobem je možné započít včas s potřebnými profylaktickými anebo léčebnými opatřeními. Četné statistiky ukázaly, že morbidita a mortalita plodů v průběhu těhotenství a dětí v postpartálním období je jasně závislá od pravidelných prohlídek těhotných žen v prenatální poradně. 80-90 % případů perinatálních úmrtí je v souvislosti s předčasným porodem anebo poruchou placentární funkce. Už tato samotná čísla ukazují, že včasné zjištění ohrožení plodu podstatně prospívá ke snížení perinatálních ztrát.
Těhotná žena je chráněna zákonem. Směrnice o mateřství mj. říká, že zaměstnané těhotné ženy nesmí být propuštěny a že nesmí vykonávat těžkou fyzickou práci, práci ve směnách a přesčasovou práci. Mateřská dovolená trvá celkem 28 týdnů, z nichž se musí nejméně 4 týdny vybrat před porodem a zbytek po porodu. Po skončení mateřské dovolené může matka zůstat doma do té doby, než její dítě dosáhne věku 3 let, a zaměstnavatel je povinen ji do té doby rezervovat místo. Doma může zůstat ještě další rok, tj. až dítě dosáhne věku 4 let, avšak zaměstnavatel již není povinen jí místo rezervovat. Sociální příspěvek je jí vyplácen, pokud o něj požádá v místě bydliště.
Výsledky všech vyšetření jsou zapisovány do těhotenské průkazky. Ta upozorňuje jak těhotnou, tak lékaře na dodržování termínu prohlídek a kromě toho slouží ke komunikaci mezi ošetřujícím lékařem a porodnicí.
V prenatální péči je vytvořen systém screeningových vyšetření, která umožňují včasnou diagnostiku a následně i terapii patologických stavů a tím tak i zlepšení perinatálních výsledků. Velký důraz je kladen na prevenci. Priority prenatální péče v České republice lze shrnout jako dispenzarizaci těhotných žen doprovázenou dostatečnou dokumentací, prevencí rizikových a patologických stavů a jejich včasný záchyt a následná léčba.