Osetrovatelska_pece_v_gynekologii

12.1.2 Předčasný porod (partus praematurus)

12.1.2 Předčasný porod (partus praematurus)
 
 
V současnosti se uvádí tyto základní příčiny vedoucí k předčasnému porodu:
předčasný nástup děložní činnosti, PROM – předčasný odtok plodové vody
fetální stres, iatrogenní příčiny – předčasný porod z důvodů onemocnění matky nebo plodu. 
Ze strany matky mohou být příčinou - infekční onemocnění matky (celková i lokální – chorioamnionitis), onemocnění orgánů (appendicitis, onemocnění ledvin), preeklampsie, srdeční onemocnění, vývojové vady dělohy (hypoplazie, uterus subseptus, inkompetence hrdla děložního aj.), myomatózní děloha, endokrinní onemocnění (dysfunkce štítné žlázy, diabetes mellitus), podvýživa, hypovitaminóza, intoxikace, duševní či tělesná traumata.
Fetální příčiny jsou:
vícečetné těhotenství, infekce - která přestoupila z hrdla děložního na plodové vejce (nejčastější příčina předčasného porodu), také patologie placenty.
Příčiny mateřsko–fetální jsou Rh inkompatibilita a imunologická intolerance mezi plodem a matkou. Asi v 50 % případů příčinu předčasného porodu neodhalíme.
 
Klinický průběh
Hrozící předčasný porod (partus praematurus imminens ) – pacientka zpravidla pociťuje bolestivé tlaky v podbřišku. Počínající předčasný porod (partus praematurus incipiens) – bolestivé pocity se mění v pravidelné kontrakce. Hrdlo děložní se zkracuje a otevírá. Výtok z rodidel je hojnější (může být zbarven krví), podobá se hlenové zátce. Předčasný porod v chodu (partus praematurus in cursu) – kontrakce zesilují, intervaly mezi nimi se zkracují. Čípek je spotřebován a branka děložní se otevírá. Dochází k odtoku plodové vody.
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše