Osetrovatelska_pece_o_nemocne_interni_obory

6.5 Nádory ledvin

6.5 Nádory ledvin
 
 
Nádory ledvin:
Benigní nádory: angiomyolipom, fibrom, hemangiom, leiomyom.
Zhoubné nádory: adenokarcinom, Grawitzův tumor, Wilmsův tumor.
Adenokarcinom a Grawitzův tumor: vyrůstají z buněk proximálního tubulu.
Klinický obraz:
- triádová bolest, hmatný tumor, hematurie,
- časté jsou paraneoplastické projevy: teploty, anémie, hypertenze, 
- hyperkalcémie.
Prognóza: 5 let po radikální nefrektomii přežívá asi 50–70 % pacientů s tumorem ohraničeným na parenchymu ledvin, ale asi jen 15–35 % nemocných s postižením lymfatických uzlin.
Léčba: primárně chirurgická, dále chemoterapie.
Wilmsův tumor (nefroblastom) - nádor dětského věku, velmi často hmatný, dosti častá je i bolest a hypertenze, poměrně vzácná hematurie.
Léčba: je chirurgická, následovaná chemoterapií, event. i radioterapií.