Osetrovatelsky_proces_a_potreby_cloveka

6.4 Obsah realizačního procesu

6.4 Obsah realizačního procesu
 
 
Realizační proces v sobě zahrnuje:
Proces realizace ošetřovatelských činností běžně zahrnuje:
- opětovné posouzení klienta/pacienta,
- validizačního plánu ošetřovatelské činnosti,
- posouzení potřeby asistence při činnostech,
- realizace ošetřovatelských strategií,
- záznamy a hlášení ošetřovatelských činností.

Opětovné posouzení klientova stavu a validizačního plánu péče je podřízenými procesy, které se musí vykonávat ustavičně po dobu celé fáze realizace.

1) Opětovné posouzení klienta
- Posuzování se dělá během celého ošetřovatelského procesu, nové informace však mohou indikovat změnu priorit nebo strategií. Tím se změní i rozhodnutí a patřičně se reviduje ošetřovatelský plán.
- Po posouzení v první fázi ošetřovatelského procesu, v pozdějších fázích se obvykle zaměřuje na konkrétnější potřeby
a odpovědi klienta, např. na příjem tekutin bolest, frekvenci pulsu apod. Takto sestry hodnotí, zda jsou stávající ošetřovatelské strategie pro klienta vhodné.
- Nové informace můžou indikovat změnu priorit či strategií, např. sestra obrací klienta z polohy na zádech na levý bok přesně podle plánu polohování. Všimne si však, že klient/pacient má zčervenání kůže nad jeho levým bedrem, změní proto své rozhodnutí a polohuje klienta/pacienta na pravý bok a současně zaznamená oblast zčervenání, jakož i změnu strategií.
 
2) Validizační plán ošetřovatelské činnosti
- Pokud se změní okolnosti a stav klienta/pacienta, sestra musí zvážit hodnotu nových dat a rozhodnout, zda je plán
i za těchto okolností platný. Pokud se klientův/pacientův stav mění je nutné plán přizpůsobit novým okolnostem.
- Když zůstává klientův stav neměnný, sestra pokračuje v realizačním procesu beze změny.
 
3) Posouzení potřeby asistence při činnostech
- Sestra může na realizaci některých ošetřovatelských strategií potřebovat pomoc, a to z těchto příčin: není schopná bezpečně zvládnout danou strategii sama (polohování obézního klienta) či se obává zvýšení stresu klienta/pacienta (polohování klienta s bolestmi).
 
 4) Realizace ošetřovatelských strategií
- Ošetřovatelská strategie je zaměřená na pomoc klientovi/pacientovi a dosažení jeho zdravotního cíle, rozeznáváme čtyři základní oblasti ošetřovatelské praxe:
- podpora zdraví,
- ochrana zdraví,
- navrácení zdraví,
- péče o umírající.
 
Ošetřovatelské činnosti v každé z těchto oblastí můžou být nezávislé, závislé a součinné.
 
V realizaci ošetřovatelských strategií rozeznáváme šest významných aspektů:
- klientova/pacientova individualita,
- potřeba klientovi/pacientovi účasti,
- prevence komplikací,
- uchování obranných mechanismů,
- poskytnutí pohody a podpory klientovi/pacientovi,
- přesné a pečlivé provedení ošetřovatelských aktivit.
 
5) Záznamy a hlášení ošetřovatelských činností
- Ošetřovatelské činnosti se zaznamenávají písemně nebo ústně po jejich provedení.
- Význam provádění realizačního procesu spočívá v tom, že nové informace mohou indikovat změnu priorit a strategií, což vyžaduje přizpůsobit plán novým okolnostem.
 
Uplatnění dovedností:
Na realizaci ošetřovatelských činností jsou potřebné tři kategorie dovednosti:
1) Kognitivní dovednosti
- Pro realizaci jsou řešením problému, přijímání rozhodnutí, kritické myšlení a kreativita.
- Pro bezpečnou a inteligentní péči jsou nevyhnutelné.
 
2) Interpersonální dovednosti
- Veškeré činnosti, které lidé používají při první komunikaci, ať už verbálně či nonverbálně.
- Účinnost řízení sestry obvykle závisí na její schopnosti komunikace s jinými.
 
3) Technické dovednosti
- Manuální obratnost - nakládání s technickým zařízením, aplikace injekcí, obvazování, cvičení s klienty, zvedání, polohování apod.
 
Realizace činností:
Realizace ošetřovatelské péče se obecně děje přes péči, komunikaci, asistenci a pomoc, učení, odborné poradenství, hájení práv klienta, ovlivňování změn, vůdcovství a management. Tyto činnosti se spojují s rolemi sestry. Naučit se, co všechno má sestra dělat, se někdy zdá studentům nesplnitelné.
 
Hlavní myšlenky realizace:
- realizace znamená uvažování ošetřovatelských strategií do praxe,
- znovu posouzení a validizace plánu ošetřovatelské péče,
- kognitivní, interpersonální a technické dovednosti jsou prostředky pro realizaci ošetřovatelských strategií,
- péče a komunikace jsou podstatné pro všechny ošetřovatelské činnosti,
- sestry si zodpovídají za své činnosti,
- dokumentace ošetřovatelského plánu.
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše