ZZURV171 Urgentní a válečná medicína 1

Vysoká škola zdravotnická
léto 2020
Rozsah
10/10. 1 kr. Ukončení: z.
Vyučující
Mgr. Jaroslav Pekara, Ph.D. (přednášející)
Garance
Mgr. Jaroslav Pekara, Ph.D.
Vysoká škola zdravotnická
Rozvrh
So 21. 3. 11:25–15:10 Učebna 2, Duškova, Pá 27. 3. 12:45–16:30 Učebna 2, Duškova
Předpoklady
Anatomie, Fyziologie a patofyziologie, Chirurgie a traumatologie, Medicína katastrof a hromadných neštěstí, Neodkladná péče v akutních a kritických stavech, Ošetřovatelské postupy v neodkladné péči, Odborná praxe, Profesionální komunikace a prevence násilí, Psychologie, První pomoc v mimořádných a krizových situacích, Základy radiologie a radiační ochrany
Omezení zápisu do předmětu
Předmět je určen pouze studentům mateřských oborů.
Mateřské obory/plány
Cíle předmětu
- umět se orientovat v systému záchranářství u nás i v zemích EU
- aktivně zvládat orientační zhodnocení naléhavého závažného stavu a diferenciální diagnostiku akutních stavů s poskytnutím první pomoci a okamžité péče
- prakticky aktivně zvládat spolupráci se zdravotnickým operačním střediskem, transport a předání do navazující neodkladné péče
- být řádně informován o indikacích zásahu ZZS, indikacích k výjezdu RLP, RZP, nasazení LZS
- znát spolupráci s ostatními subjekty v lokalitách, kde ZZS nefunguje (vodní ZS, Horská služba, Báňská ZS) a dalšími složkami IZS
- aktuálně se seznámit s problematikou financování ZZS, úhradou činnosti ZZS ze zdravotnického pojištění, administrativní prací na ZZS
Výstupy z učení
- používat odbornou terminologii
- definovat mimořádné situace
- popsat záchranný systém zdravotnictví v ČR
- správně popsat úmrtí různého charakteru
- aplikovat získané znalosti urgentní medicíny v praxi
- používat etiku v urgentní medicíně
Osnova
  • Historie a vývoj ZZS, záchranářství, medicíny katastrof a hromadných neštěstí, urgentní medicíny. Válečná medicína včetně problematiky terorismu a s ním spojených specifických poranění.
  • Koncepce ZZS, řízení sítě ZZS, technické podmínky činnosti ZZS
  • Záchranný systém rezortu zdravotnictví v ČR. Mezinárodní spolupráce v oblasti neodkladné péče
  • Integrovaný záchranný systém – jeho obligatorní složky, vzájemná součinnost. Indikace zásahu ZZS, indikace k výjezdu RLP, RZP, nasazení LZS. Spolupráce s ostatními subjekty v lokalitách
  • Technika v neodkladné péči – zdravotnická, datové přenosy, radiokomunikační techniky
  • Transportní prostředky. Materiální prostředky
  • Kategorie pracovníků, kompetence jednotlivých kategorií pracovníků v ZZS a systém jejich vzdělávání. Bezpečnost a ochrana zdraví pracovníků v ZZS
  • Problematika financování ZZS, úhrada činnosti ZZS ze zdravotnického pojištění, administrativní práce na ZZS (statistika, dokumentace, vystavení faktury u samoplátců)
  • Právní problematika se vztahem k urgentní medicíně. Soudně lékařská problematika – soudní lékařství, smrt, úmrtí v terénu, náhlé úmrtí
  • Systém pojištění u nás i v zahraničí vztahující se zejména k neodkladné péči
  • Hygienický a protiepidemický režim v podmínkách přednemocniční neodkladné péče
  • Problematika hromadných úrazů a postižení, léčebné třídění, traumatologický plán. Algoritmus C – ABCD
  • Náhlé postižení zdraví v přednemocniční etapě, základní vyšetření, sledování a monitorování postižených
  • Opatření při zasažení chemickými zbraněmi nebo biologickými látkami

    Obsahové zaměření cvičení:
  • Prvotní neodkladné postupy v přednemocniční neodkladné péči včetně neodkladné resuscitace
  • Neodkladné stavy v jednotlivých klinických oborech
  • Neodkladné stavy interního charakteru
  • Neodkladné stavy chirurgického charakteru
  • Neodkladné stavy v neurologii
  • Kritické stavy v pediatrii
  • Naléhavé stavy u psychicky nemocných
  • Neodkladné stavy v gynekologii a porodnictví
  • Neodkladné stavy v ORL
  • Neodkladné stavy v očním lékařství
  • Neodkladné stavy vzniklé z fyzikálních příčin
  • Ostatní naléhavé stavy
  • Používání transportní techniky
  • Manipulace s přístrojovou technikou:
  • základní technické vybavení v neodkladné péči, péče o přístrojovou techniku a pomůcky
  • příprava přístrojové techniky (glukometr, kapnometr, EKG, PEEP ventil, UPV poloautomaty, UPV automaty aj.)
  • bezpečnost práce při manipulaci s přístroji, tlakovými nádobami
  • praktický nácvik údržby vybavení zdravotnických vozidel
  • Ošetření poraněných pod palbou a mimo palbu
  • Ošetření devastujících poranění
  • Ošetření poraněných zasažených biologickými zbraněmi
Literatura
    povinná literatura
  • CHROMSKY, N. a A. VLTCHEK. Západní terorismus. Praha: Broken Books, 2014. ISBN 978-80-905309-5-9. info
  • ŠTĚTINA, J a KOL. Zdravonictví a integrovaný záchranný systém při hromadných neštěstích a katastrofách. Praha: Grada, 2014. ISBN 978-80-247-4578-7. info
  • SOUKUP, A. et al. Akutní poranění ruky. Praha: Galén, 2013. ISBN 978-80-7492-080-6. info
  • DOBIÁŠ, V. Klinická propedeutika v urgentní medicíně. Praha: Grada, 2013. ISBN 978-80-247-4571-8. info
  • REMEŠ, R. a S. TRNOVSKÁ. Praktická příručka přednemocniční urgentní medicíny. Praha: Grada, 2013. ISBN 978-80-247-4530-5. info
  • ŠEBLOVÁ, J. a J. KNOR. Urgentní medicína v klinické praxi lékaře. Praha: Grada, 2013. ISBN 978-80-247-4434-6. info
  • DOBIÁŠ, V. Prednemocničná urgentná medicína. Martin: Osveta, 2011. ISBN 978-80-8063-387-5. info
  • BYDŽOVSKÝ, J. Předlékařská první pomoc. Praha: Grada, 2011. ISBN 978-80-247-2334-1. info
  • BULÍKOVÁ, T. a kol. Urgentní medicína. Martin: Osveta, 2011. ISBN 978-80-8063-361-5. info
  • KLEIN, L. a A. FERKO. Principy válečné chirurgie. 1. vyd. Praha: Grada, 2005. ISBN 978-80-247-6211-1. info
    doporučená literatura
  • UHEREK, P. Povinná mlčenlivost v souvislosti s poskytováním zdravotních služeb. Praha: Wolters Kluwer, 2014. ISBN 978-80-7478-476-7. info
  • ŠTOREK, J. a P. HERLE. Urgentní medicína pro všeobecné praktické lékaře. Praha.: Raabe, 2013. ISBN 978-80-87553-96-1. info
  • ČESKO. Vyhláška č. 240/2012 Sb., kterou se provádí zákon o zdravotnické záchranné službě. In Sbírka zákonů. Praha: Ministerstvo zdravotnictví ČR, 2012. info
  • ČESKO. Zákon č. 374/2011 Sb., o zdravotnické záchranné službě. In Sbírka zákonů. Praha: Ministerstvo zdravotnictví ČR, 2011. info
  • STOCK, Ch. Syndrom vyhoření a jak jej zvládnout. Praha: Grada, 2010. ISBN 978-80-247-3553-5. info
  • MASÁR, O., J. ŠTOREK, H. BELEJOVÁ, D. SYSEL a J. NĚMCOVÁ. Úvod do medicíny katastrof pro záchranáře. Praha: Vysoká škola zdravotnická, 2010. ISBN 80-902876-3-8. info
  • ŽÁK, M. a R. MATOUŠEK. První pomoc v polních podmínkách. Hradec Králové: Fakulta vojenského zdravotnictví, 2009. ISBN 978-80-7231-335-8. info
  • KOLEKTIV AUTORŮ. Sestra a urgentní stavy. Praha: Grada, 2009. ISBN 978-80-247-2548-2. info
  • ČESKO. Zákon č. 239/2000 Sb., o integrovaném záchranném systému a o změně některých zákonů. In Sbírka zákonů. Praha: Ministerstvo vnitra ČR, 2000. info
  • ČESKO. Zákon č. 240/2000 Sb., o krizovém řízení a o změně některých zákonů (krizový zákon). 2000. info
Metody hodnocení
Výuka u kombinované formy je kombinací účasti na výuce a samostudia. Probíhá formou přednášek, cvičení, samostudia a konzultací. Cvičení a přednášky probíhají v blocích, u kombinované formy je výuka soustředěna především do pátků a sobot a rozložena je do celého semestru. Samostudiem si studenti osvojují značnou část obsahové náplně modulů, která koresponduje s obsahem vzdělávání uvedeným ve studijním plánu. Ten jim je předkládán v podobě studijních opor. Tyto studijní opory jsou připraveny vyučujícími pro každý modul jako strukturovaný text, audio nebo videonahrávky, obsahující kromě nezbytného studijního obsahu i prvky vnější a vnitřní zpětné vazby. Konzultace je možná emailem nebo po dohodě s vyučujícím. Na konzultace slouží k ujasnění nejasností a problémů, na které studenti při studiu narazí. Kontrola získaných znalostí probíhá formou testovacích otázek. Na webovém portálu SharePoint student vypracuje testy - testové otázky za jednotlivými kapitolami. Úspěšnost musí být alespoň 70 % pro jednotlivý test. Testy lze vypracovávat opakovaně. Při opakovaném spuštění se mění otázky a zaznamenává se ve výpise testů další pokus a jeho výsledek. Po úspěšném vypracování jednotlivých testů vypracuje student souhrnný test, který je náhodně vygenerován ze složky, která obsahuje minimálně 250 otázek. Úspěšnost souhrnného testu musí být alespoň 60 %. Vyučující na webovém portále SharePoint v části Testy ve složce Výsledky testů zkontroluje vypracování jednotlivých testů a výsledky testů. Studenti dále řeší zadané úkoly, např. prezentace nebo seminární práce, které jsou hodnoceny a kontrolovány vyučujícím a jsou také součástí portfolia studenta. Portfolio je předkládáno při SZZK jako doklad o aktivním naplnění samostudia.
Informace učitele
Poskytuje v profesní přípravě zdravotnického záchranáře poznatky o systému záchranářství v současné době a s koncepcí pro budoucnost u nás i v zahraničí, především v zemích Evropské unie. Seznamuje se systémem poskytování neodkladné péče v České republice, identifikuje odlišnosti v poskytování zdravotní péče v zemích EU, zejména v oblastech urgentní medicíny s výkladem právních norem s přímým dopadem na poskytování specializované péče. Poskytuje informace o vývoji zdravotnické záchranné služby, s její současnou koncepcí a organizací, s řízením sítě zdravotnických záchranných služeb, s Integrovaným záchranným systémem, s kategoriemi zúčastněných zdravotnických pracovníků a se systémem jejich vzdělávání, se spoluprací s nezdravotnickými tísňovými službami a s mezinárodní spoluprací v oblasti přednemocniční neodkladné péče. Definuje mimořádné situace, dotýká se právních aspektů poskytování neodkladné péče včetně kompetencí, povinností a práv zdravotnických pracovníků při mimořádných událostech.

Rozsah individuální práce studentů: 50 hodin
Obsahové zaměření individuální práce studentů:
- Historie a vývoj ZZS, záchranářství, medicíny katastrof a hromadných neštěstí, urgentní medicíny. Válečná medicína. Etika v urgentní a válečné medicíně
- Koncepce ZZS, řízení sítě ZZS, technické podmínky činnosti ZZS
- Záchranný systém rezortu zdravotnictví v ČR. Mezinárodní spolupráce v oblasti neodkladné péče
- Integrovaný záchranný systém – jeho obligatorní složky, vzájemná součinnost. Indikace zásahu ZZS, indikace k výjezdu RLP, RZP, nasazení LZS. Spolupráce s ostatními subjekty v lokalitách
- Technika v neodkladné péči – zdravotnická, datové přenosy, radiokomunikační techniky
- Transportní prostředky. Materiální prostředky
- Kategorie pracovníků, kompetence jednotlivých kategorií pracovníků v ZZS a systém jejich vzdělávání. Bezpečnost a ochrana zdraví pracovníků v ZZS
- Problematika financování ZZS, úhrada činnosti ZZS ze zdravotnického pojištění, administrativní práce na ZZS (statistika, dokumentace, vystavení faktury u samoplátců)
- Právní problematika se vztahem k urgentní medicíně. Soudně lékařská problematika – soudní lékařství, smrt, úmrtí v terénu, náhlé úmrtí
- Systém pojištění u nás i v zahraničí vztahující se zejména k neodkladné péči
- Hygienický a protiepidemický režim v podmínkách přednemocniční neodkladné péče
- Problematika hromadných úrazů a postižení, léčebné třídění, traumatologický plán
- Náhlé postižení zdraví v přednemocniční etapě, základní vyšetření, sledování a monitorování postižených
- Prvotní neodkladné postupy v přednemocniční neodkladné péči včetně neodkladné resuscitace
- Neodkladné stavy v jednotlivých klinických oborech
- Neodkladné stavy interního charakteru
- Neodkladné stavy chirurgického charakteru
- Neodkladné stavy v neurologii
- Kritické stavy v pediatrii
- Naléhavé stavy u psychicky nemocných
- Neodkladné stavy v gynekologii a porodnictví
- Neodkladné stavy v ORL
- Neodkladné stavy v očním lékařství
- Neodkladné stavy vzniklé z fyzikálních příčin
- Ostatní naléhavé stavy
Další komentáře
Studijní materiály
Předmět je dovoleno ukončit i mimo zkouškové období.
Předmět je zařazen také v obdobích léto 2019, léto 2021.