Komunitní péče
6 Národní program podpory zdraví
6 Národní program podpory zdraví
6.1 Testovací otázky
Podpora zdraví je definována jako proces umožňující jedincům zvýšit kontrolu nad determinanty svého zdraví a zlepšit tím svůj zdravotní stav (Kernová, Komárek, 2007, s. 1).
Vnímání zdraví lze ovlivnit zkvalitněním podpory a posilováním zdraví, preventivními, diagnostickými a terapeutickými postupy, zvýšením účinnosti rehabilitace a resocializace, přijetím osobní odpovědnosti za své zdraví a akceptováním ovlivnitelných faktorů a determinant zdraví. (Kernová, Komárek, 2007)
Plnění zdravotní politiky probíhá na úrovni:
- mezinárodní – programy WHO, EU
- meziresortní – strategické dokumenty na všech úrovních (strategické dokumenty vlády ČR, krajské zdravotní plány, zdravotní plány městských samospráv)
- regionální, lokální – vládní a nevládní organizace při realizování aktivit v městských samosprávách (Hamplová, 2010)
Tab. 6 Strategické dokumenty podpory zdraví
Mezinárodní dokumenty | |
1984 |
Zdraví pro všechny do roku 2000
- zahájení programu evropskou úřadovnou WHO |
1986 |
Ottawská charta podpory zdraví
- vymezuje podporu zdraví jako proces, který umožňuje lidem zlepšit zdraví a zvýšit nad ním kontrolu (Kernová, Komárek, 2007, s. 2) |
1999 |
Zdraví pro všechny v 21. století – Evropská zdravotní politika |
2012 |
Zdraví 2020 (Health 2020) - podpora zdraví a blahobytu napříč odvětvími na mezinárodní, národní i lokální úrovni |
Dokumenty pro podporu zdraví v ČR | |
1991 |
Národní program obnovy a podpory zdraví – krátkodobá strategie NPZ |
1992 |
Národní program obnovy a podpory zdraví – střednědobá strategie NPZ |
1995 |
„Zdraví pro všechny do roku 2000“ – národní varianta programu WHO, dlouhodobá strategie NPZ |
1998 |
Akční plán zdraví a životního prostředí (NEHAP) |
2000 |
Zákon č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví – definuje ochranu a podporu zdraví |
2002 |
„Zdraví pro všechny v 21. století“ - dlouhodobý program zlepšování zdravotního stavu obyvatelstva ČR |
2003 |
Národní program přípravy na stárnutí (období 2003-2007) |
2004 |
Národní strategie rozvoje cyklistické dopravy České republiky |
2007 |
Národní akční plán prevence dětských úrazů na léta 2007-2017 |
2008 |
Národní strategie bezpečnosti silničního provozu pro období let 2008-2010 – revize a aktualizace – revize a aktualizace |
2008 |
Národní program přípravy na stárnutí na období let 2008-2012 |
2008 |
Národní program řešení problematiky HIV/AIDS v ČR na období let 2008-2012 |
2010 |
„Strategický rámec udržitelného rozvoje České republiky“ prioritní osa 1 – Populace, člověk a zdraví |
2010 |
Strategie bezpečnosti potravin a výživy na období let 2010-2013 |
2010 |
Národní strategie protidrogové politiky na období 2010-2018 |
2012 |
Zákon č. 115/2012 Sb., o ochraně veřejného zdraví (kterým se mění zákon č. 258/2000 Sb.) |
Národní program zdraví (NPZ)
- byl schválen r. 1991 jako česká varianta evropské strategie „Zdraví pro všechny do roku 2000“
- je zaměřen na primární prevenci
- opírá se o zkušenosti a zájmy obcí a občanů, zahraniční zkušenosti a výzkum
Důvody vzniku Národního programu zdraví
- vážně narušené zdraví obyvatelstva ČR
- nevyhovující životní prostředí
- pracoviště s nevhodným pracovním prostředím
- nevyhovující struktura průmyslu s preferencí energeticky náročné výroby
- přetrvávající rizikové situace a vznik nových z důvodu nerespektování legislativně upravených zásad ochrany zdraví
- rozpor mezi propagováním prevence a preferováním terapie ve zdravotnictví
- zdravotnictví v pozici „resortismu“ (souvisí s představou, že ovlivňuje zdraví lidí)
- podceňování řešení mobilizování zodpovědnosti a kompetencí výkonných složek zdravotnictví, státní správy a obyvatel
- opoždění vývoje struktury, organizace, technického a přístrojového vybavení ve zdravotnictví
- zaostávání v budování informačního systému
Základní strategie péče o zdraví
1. Strategie ochrany zdraví – celospolečenská primární péče – plánování a ochrana prostředí, bytová politika, průmyslová výroba, zemědělství, doprava a výroba energie
2. Strategie rozvoje zdraví – dosažení změny postoje k vlastnímu zdraví, faktorům souvisejícím se zdravím – postoj k racionální výživě, fyzická aktivita, zlepšení zdraví dětí a mládeže, boj proti kuřáctví, zastavení spotřeby alkoholu, opatření proti užívání drog, posilování psychohygieny
3. Strategie zdravotnické prevence
Strategie byly zpracovány do 15 programů. Hlavním cílem Národního programu zdraví je podpora zdraví a výchova ke zdravému způsobu života.
Národní program zdraví obsahuje jednotlivé cíle, kterých má být dosaženo.
Národní program zdraví obsahuje jednotlivé cíle, kterých má být dosaženo.
Cíle Národního programu zdraví
1. Změna životního stylu
- změna životních zvyklostí – snížení energetického příjmu, snížení spotřeby tuků, cukrů, soli, zvýšení příjmu ovoce, zeleniny, luštěnin, ryb, celozrnného pečiva
- omezení kouření (hlavně mládeže)
- omezení spotřeby alkoholu
- omezení a zvládání nadměrného stresu
- prevence drogové závislosti
- zlepšení reprodukčního chování (plánování rodičovství, antikoncepce)
- optimalizace pohybové aktivity
- prevence úrazů a otrav
2. Zlepšování životního a pracovního prostředí
- voda, půda, vzduch
- potraviny (omezování kontaminace škodlivými látkami)
- hluk a vibrace
- monitorování životního a pracovního prostředí a jeho zdravotních důsledků
- komunitní programy Zdravé město, škola, podnik
3. Prevence nemocí
- kardiovaskulární program
- onkologický program
- gerontologický program
- diabetologický program
- perinatologický program
- program péče o duševní zdraví
- program rehabilitace osob se zdravotním postižením
(Hanzlíková, 2007, s. 52-54)
Literatura:
HAMPLOVÁ, Lidmila. Podpora zdraví v evropském kontextu a v České republice. In: Portál pro strategické řízení a udržitelný rozvoj obcí a regionů [online]. 2009, 2012. [cit. 2012-12-12]. Dostupné z: http://dataplan.info/img_upload/2fee7fa2e72b4bdcd8f9ba761433e67a/01_prez_Hamplova_MZP.pdf
HAMPLOVÁ, Lidmila. Podpora MZ ČR aktivitám v pblasti veřejného zdraví, Dotační programy MZ ČR. In: Státní zdravotní ústav [online]. 2010, 2012. [cit. 2012-12-12]. Dostupné z: http://www.szu.cz/uploads/documents/czzp/psycho/konference/2010/Podpora_zdravi_8dec10/Hamplova.pdf
HANZLÍKOVÁ, Alžběta et al. Komunitní ošetřovatelství. 1. čes. vyd. Martin: Osveta, 2007. 271 s. ISBN 978-80-8063-257-1.
KERNOVÁ, Věra. Nová strategie Zdraví 2020 (Health 2020). In: Státní zdravotní ústav [online]. Praha, 2012. [cit. 2012-12-12]. Dostupné z: http://www.szu.cz/tema/podpora-zdravi/nova-strategie-zdravi-2020-health-2020
KERNOVÁ, Věra. Podpora zdraví v ČR. In: Státní zdravotní ústav [online]. Praha, 2009, 2012. [cit. 2012-12-12]. Dostupné z: http://www.vychovakezdravi.cz/download/file/podpora-zdravi-v-%C4%8CR.pdf
KERNOVÁ, Věra a Lumír KOMÁREK. Co je podpora a ochrana zdraví, zásadní dokumenty WHO, EU, MZ v oblasti podpory zdraví. In: Státní zdravotní ústav [online]. Praha, 2007, 2012. [cit. 2012-12-12]. Dostupné z: http://www.szu.cz/uploads/documents/czzp/CINDI/kurz/podpora_20zdravi.pdf