Osetrovatelska_pece_v_oftalmologii

4.3 Choroby rohovky

4.3 Choroby rohovky
 
 
Zánět – keratitis až vředy, projevuje se řezavou bolestí v oku, bolestí hlavy, neléčené vedou k ohrožení zrakové ostrosti až ke ztrátě zraku.
Při povrchových  keratitidách nad infiltrátem, který začíná, nastává postupné odlučování buněk epitelu, na místě původního infiltrátu vzniká defekt, tzv. erose rohovky.
 
Opar rohovky herpes simplex corneae virové onemocnění, v rohovkovém epitelu se tvoří puchýřky.
Podle etiologie virusové, bakteriální nebo systemové, vlhké obklady, lokálně antibiotika (prevence superinfekce), p. o.virostatika do 72 hodin od vzniku – tlumí množení virusu, systémovu diseminacii, snižují incidencii nejčastějších očních komplikací.
 
Rohovkové vředy – ulcus corneae – příčinou jsou hnisotvorné baktérie, viry, vznikají při osychající rohovce a vitaminóze A.
Terapie – širokospektrální antibiotika se podávají lokálně i celkově, dle citlivosti a důležitosti onemocnění. V každém případě aplikujeme mydriatika, po odeznění zmizení hnisavého procesu urychlujeme epitalizaci epitelizačně působícími přípravky. Je nutno vždy provést průplach slzných cest.
Kombinované lokálně a systémově antibiotika doxycyclin nebo tetracyclin (KI v graviditě), azytromycin.