Osetrovatelska_pece_v_oftalmologii

5.3 Otevřená poranění oka

5.3 Otevřená poranění oka
 
 
Vznikají ostrým předmětem či prudce letícím předmětem, který uvízne v oku. I malé poranění může vést ke ztrátě oka. Většinou jsou tato poranění očí indikací k okamžitému podávání vysokých dávek intravenózních antibiotik z důvodu vzniku infekce. I nadále však ránu sledujeme (např. spojivkové krvácení). Stane-li se, že je poraněno i pouzdro čočky, může dojít k sekundární kataraktě (čočka se zakalí). Diagnostický průkaz se provádí za pomoci skiagrafického vyšetření. Prognóza pronikajícího poranění oka závisí na rozsahu. Zasažení centra oka nemá tak dobré vyhlídky jako poranění periferie. Vedle rozsahu také závisí na materiálu, který poranění způsobil. Organické materiály (dřevo), zrezavělý kov apod. jsou častější příčinou infekce než materiály jako sklo nebo plast. Sklo většinou uvízne v předním segmentu oka, ale letící ocelová špona má dostatečnou kinetickou energii na prolétnutí všemi obaly oka. V ambulancích se pak nezřídka stane, že pacient ani netuší, že má v oku cizí materiál. Pokud nějaké takové tělísko pronikne do nitra oka, způsobí zde devastaci tkání.
 
Terapie těchto závažných úrazů spočívá v neodkladném odstranění cizího tělíska a chirurgické revizi. Při laické první pomoci předměty pevně zaklíněné v oku neodstraňujeme, přiložíme nejčistější krytí, co máme po ruce a raněného co nejdříve dopravíme k lékaři.