Patologie

15.4 Demence

15.4 Demence
 

Demence - zblbělost
Def.: pokles intelektových schopností individua pod jím předtím dosaženou úroveň
 
Klinické projevy (poruchy)
- paměti (mnestické)
- poznávacích funkcí (gnostické)
- adaptačního chování (praktické)
 
Začátek - zpravidla plíživý
 
Vývoj
- reversibilní
- stacionární
- progredientní
 
Demence (příčiny)
- Terapie
- Intoxikace
- Infekce
- Metabolické
- Poruchy
- Progresivní degenerativní onemocnění
- Malnutrice
- Vaskulární
- Expanze
- Afektivní poruchy
 
Alzheimerova nemoc - incidence
> 65 let = 5% populace
> 80 let = 20% populace
Atrofie mozku : zúžené závity, rozšířené štěrbiny, na řezu rozšíření komor.
 
V mozku jsou při Alzheimerově nemoci mikroskopicky zřejmé změny extracelulární  - neuritické plaky (šipka) a změny intracelulární v neuronech, které se oproti zdravým (šedé) stříbří velmi silně (černé) a postupně zanikají.
 
Demenci vyvolávají rovněž vzácná prionová onemocnění vyvolaná chybnou konformací bílkovin v membránách neuronů ( např. Nemoc Creutzfeldtova –Jacobova).
Demence se jako pozdější příznak objeví i u jiných, primárně spíše neurologických onemocnění, jako je např. nemoc Parkinsonova. Projevuje se především rigiditou, klidovým třesem a dalšími příznaky z poruch dopaminergní stimulace. Je zničena (degenerativně, ischemií, nebo toxicky)  substantia nigra mozkové tkáně. Nemoc je dnes ovlivnitelná farmaky a elektrostimulací.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše