Osetrovatelska_pece_v_otorinolaryngologii

5.1.1 Záněty boltce

5.1.1 Záněty boltce
 
 
Ze zánětů boltce se setkáváme nejčastěji s akutní perichondritidou a s erysipelem.
Při akutní perichondtritidě boltce (perichondritis ariculae acuta), která vzniká obvykle z drobných poranění kůže, jde o flegmonózní zánět chrupavčité části boltce s prevalentním postižením jeho přední plochy, ale vždy s vynecháním ušního lalůčku. Onemocnění je způsobeno pyogenními stafylokoky, ale někdy i gramnegativní flórou, je výrazně bolestivé, provázené zvýšenými teplotami až horečkou, též zpravidla zduřením regionálních infraarikulárních lymfatických uzlin.
Diagnostika – palpace, pohled, bakteriologické vyšetření exudátu.
Terapie – antibiotická celková léčba, obklady s Rivanolem, při nepříznivém průběhu onemocnění dochází k tvorbě abscesů s nekrózou a sekvestrací chrupavky.
 
Erysipel boltce (erysipelas auriculae) projevuje se náhlým začátkem spojeným s horečkou, ohraničeným zduřením a zarudnutím celého boltce včetně lalůčku. Zduření je bolestivé, obvykle méně než při perichondritidě.
Diagnostika – kultivační nález při febrilii s třesavkou, pozorujeme charakter vzhledu postižené oblasti.
Terapie – celková antibiotická léčba penicilinové řady, lokálně studené obklady.