Klinická propedeutika

8.8 Fyzikální vyšetření břicha


 
Fyzikální vyšetření břicha pohledem
Vyšetření začínáme v poloze na zádech a hodnotíme symetrii, zda je nad úrovní hrudníku, popisujeme jizvy po případných operacích. Pečlivě je nutné hodnotit dýchací vlny, kde jde o pohyby, které se dýcháním hrudníku přenáší na hrudník. Zastavení dýchací vlny může být u zánětu pobřišnice. Dále se pohledem hodnotí hematomy, pigmentace případně i pavoučkové névy (viz kapitola o jaterních onemocněních). Je nutné při zvětšení břicha poznat již popsaného ascites, případně pneumoperitoneum, což představuje přítomnost vzduchu v dutině břišní. Pokud nejde o stav po chirurgickém výkonu, kdy je vždy vzduch v dutině břišní, pake pneumoperitoneum je o závažný nález, který vyžaduje jako náhlé příhoda břišní rychlé chirurgické řešení (například při perforaci GIT).