Osetrovatelska_pece_v_gynekologii

12.1.1 Potraty

12.1.1 Potraty
 
 
Raný spontánní potrat
Klinická stadia potratu se rozeznávají dle síly krvácení a určuje se, zda se jedná o hrozící, počínající, probíhající, úplný anebo zmlklý potrat.
Hrozící potrat (abortus imminens) – projevuje se slabým krvácením z hrdla děložního a mírnými bolestmi v podbřišku. Počínající potrat (abortus incipiens) – krvácení zesiluje a děložní kontrakce se stávají pravidelnými. Probíhající potrat (abortus in cursu) – hrdlo děložní se otvírá a objevuje se v něm části plodového vejce. Úplný potrat (abortus completus) – bylo potraceno celé plodové vejce, dutina děložní je prázdná. Zmlklý potrat (missed abortion) – plodové vejce je odumřelé a nevyvolává děložní kontrakce, zůstává v děloze.
 
Pozdní spontánní potrat
Příčiny:
- inkompetence (nedostatečnost) děložního hrdla – může být vrozená či získaná traumatizací uzávěrového aparátu, např. nešetrnou dilatací při umělém ukončení těhotenství nebo po konizaci
- vrozené vývojové vady dělohy (např. hypoplazie dělohy)
- infekce plodového vejce
- celková onemocnění matky
V symptomatologii pozdního abortu převládají příznaky, které se více podobají porodu než ranému potratu - odtok plodové vody (není vždy), nástup pravidelných kontrakcí. Inkompetence hrdla děložního nemusí mít žádné klinické příznaky.