Osetrovatelska_pece_v_psychiatrii

4 Legislativa v psychiatrické péči

4 Legislativa v psychiatrické péči
 
 
 
Pro všechny poskytovatele zdravotní péče v ČR je základním legislativním dokumentem mezinárodní Úmluva o ochraně lidských práv a důstojnosti člověka v souvislosti s aplikací biologie a medicíny (tzv. Konvence o biomedicíně), který je platný od roku 2001. Konkrétně psychiatrie se dotýká tento dokument v Článku 7 – Ochrana osob s duševní poruchou.
 
1. dubna 2012 nabyly účinnosti zákony reformy zdravotnictví ČR. Základním zákonem této reformy je zákon o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách) – zákon č. 372/2011 Sb.
 
Tento zákon se skládá ze 14 částí:
1. Základních ustanovení
2. Zdravotní služby a zdravotní péče Hlava I – Druhy a formy zdravotní péče, Hlava II - Obecné podmínky poskytování zdravotních služeb
3. Oprávnění k poskytování zdravotních služeb
4. Postavení pacienta a jiných osob v souvislosti s poskytováním zdravotních služeb (Hlava I – Práva a povinnosti pacienta a jiných osob, Hlava II – Zdravotní služby a zaopatření poskytované v dětských domovech pro děti do 3 let věku)
5. Postavení poskytovatele, zdravotnických pracovníků v souvislosti s poskytováním zdravotních služeb
6. Zdravotnická dokumentace a národní zdravotnický informační systém (Hlava I – Zpracování osobních údajů, Hlava II – Zdravotnická dokumentace, Hlava III – Národní zdravotnický informační systém)
7. Nakládání s odejmutými částmi lidského těla, tělem zemřelého, postup při úmrtí a pitvy
8. Stížnosti
9. Hodnocení kvality a bezpečí zdravotních služeb
10. Kontrolní činnost
11. Kraje
12. Fakultní nemocnice a centra vysoce specializované péče
13. Správní delikty
14. Společná, zmocňovací, přechodná a zrušovací ustanovení
 
K tomuto zákonu byly vydány prováděcí právní předpisy: č. 39/2012 Sb. vyhláška o dispenzární péči; č. 56/2012 Sb. vyhláška o příspěvku na úhradu zaopatření dítěte a jeho průvodce v dětském domově; č. 70/2012 Sb. vyhláška o preventivních prohlídkách; č. 92/2012 Sb. vyhláška o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních pracovišť domácí péče; č. 98/2012 Sb. vyhláška o zdravotnické dokumentaci; č. 99/2012 Sb. vyhláška o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb; č. 101/2012 Sb. vyhláška o podrobnostech obsahu traumatologického plánu poskytovatele jednodenní nebo lůžkové zdravotní péče a postupu při jeho zpracování a projednání; č. 102/2012 Sb. vyhláška o hodnocení kvality a bezpečí lůžkové zdravotní péče; č. 116/2012 Sb. vyhláška o předávání údajů do Národního zdravotnického informačního systému.
 
V souvislosti s psychiatrickou péčí bezprostředně souvisí § 28, dle kterého zdravotní služby lze pacientovi poskytnout pouze s jeho svobodným a informovaným souhlasem; § 38 pak stanovuje, v jakých případech lze pacienta hospitalizovat nebo mu poskytnout zdravotní služby bez jeho souhlasu; § 39 definuje omezovací prostředky a popisuje jejich možné použití; § 40 stanovuje situace, které je zdravotnické zařízení povinné hlásit soudu.
 
Výše uvedený zákon stanovuje také práva a povinností zdravotnických pracovníků. Mimo jiné udává, že všichni zdravotničtí pracovníci, mají právo neposkytnout zdravotní služby v případě, že by došlo při jejich poskytování k přímému ohrožení jejich zdraví. Toto právo upravuje § 50 odstavec 1, písmeno b).
 
Dalším důležitým zákonem je č. 375/2011 Sb., kterým se mění některé zákony v souvislosti s přijetím zákona o zdravotních službách, zákona o specifických zdravotních službách a zákona o zdravotnické záchranné službě, dále pak mezi další nové předpisy patří zákon č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách, zákon č. 374/2011 Sb., o zdravotnické záchranné službě a zákon a zákon č. 369/2011 Sb., kterým se mění zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a některé další zákony.
 
Zavedení těchto právních změn přineslo mimo jiné posílení práv pacientů, legislativní zakotvení hodnocení kvality a bezpečí poskytovaných služeb, dále úprava úhrady léků, očkování a nadstandartní péče, úprava závodní preventivní péče.
Během psychiatrická péče se setkáváme s úpravou způsobilosti k právním úkonům, kterou popisuje § 10 občanského zákoníku (současné znění občanského zákoníku je, dle předpisu č. 89/2012 Sb., platné do 31. 12. 2013).
 
Občanský zákoník, zákon č. 89/2012, vstoupil v platnost k 1. 1. 2014. V souvislosti s psychiatrickou péčí přináší určité změny, např. v terminologii - způsobilost k právním úkonům je označována jako svéprávnost.
 
Literatura:
Sbírka mezinárodních smluv, Česká republika. 2001, částka 44. ISSN neuvedeno
Sbírka zákonů České republiky. 2012, částka 39. ISSN 1211-1244
Sbírka zákonů [online]. MVČR 2012. [cit.2012_07_19]. Dostupné z: http://aplikace.mvcr.cz/sbirka-zakonu/GetAll.aspx