Zdravotnicke_pravo_ve_vztahu_k_osetrovatelstvi

12.6 Regulační poplatky

12.6 Regulační poplatky
 
 
Pojištěnec, popř. jeho zákonný zástupce je povinen platit poskytovateli zdravotní péče, který hrazené služby poskytl, regulační poplatek, a to ve výši:
a) 30 Kč za vyšetření (neplatí děti do 18 let);
b) 30 Kč za recept při výdeji léčebných příplatků (bez ohledu na počet položek a předepsaných balení);
c) 90 Kč za využití lékařské pohotovostní služby (neplatí se, dojde-li k následujícímu přijetí pojištěnce do lůžkové péče);
d) 100 Kč za každý den, ve kterém je poskytována lůžková péče včetně lázeňské nebo rehabilitační. Den nástupu a den propuštění z lůžkového zdravotnického zařízení se počítají jako jeden den. Uvedený poplatek 100 Kč, resp. jeho navýšení z 60 na 100 Kč však byl v polovině roku 2013 nálezem Ústavního soudu shledán ústavně nekonformním. Proto se tento poplatek od 1. 1. 2014 nevybírá. Je však otázkou, zda nebude opětovně zaveden, neboť výpadek příjmů z něho lůžková zařízení, především nemocnice ekonomicky negativně pociťují.
 
Regulační poplatky se neplatí:
a) jde-li o pojištěnce umístěné v dětských domovech, ve školských zařízeních pro výkon ústavní nebo ochranné výchovy nebo pojištěnce svěřené do pěstounské péče
b) při ochranném léčení nařízeném soudem
c) při léčení infekčního onemocnění
d) jde-li o pojištěnce, který pobírá dávky v hmotné nouzi
e) při posuzování zdravotní způsobilosti k odběru tkání a orgánů
f) v dalších případech uvedených v § 16a, odst. 2 zákona.
 
Regulační poplatek je příjmem zdravotnického zařízení, které jej vybralo. Poskytovatel je povinen regulační poplatek od pojištěnce vybrat, a to pod sankcí pokuty až do výše 1 mil. Kč. Taková pokuta je příjmem zdravotní pojišťovny, která ji uložila. Pro uhrazené regulační poplatky a doplatky na léčiva platí zákonné limity, a to:
a) 5 000 Kč za kalendářní rok
b) 2 500 Kč za kalendářní rok pro děti do 18 let a pro pojištěnce starší 65 let.
 
Regulační poplatky a doplatky na léčiva nad uvedené limity je zdravotní pojišťovna povinna pojištěnci uhradit, a to do 60 dnů po uplynutí kalendářního čtvrtletí, ve kterém byl limit překročen.