Ekonomika a pojišťovnictví

8.1 Úhrady za výkony jednotlivých druhů poskytovatelů zdravotních služeb


 
Jak již bylo uvedeno, vydává ministerstvo zdravotnictví pro každý kalendářní rok tzv. úhradovou vyhlášku, kterou stanoví hodnoty bodu, výši úhrady zdravotních služeb hrazených ze zdravotního pojištění a stanoví i regulační omezení pro daný rok. Tato vyhláška se však použije jen v případě, že se poskytovatelé a zdravotní pojišťovny na výši úhrady nedohodnou.
 
Při stanovování výše úhrad pro příslušný rok se vychází z tzv. referenčního období. Tímto obdobím je obvykle z důvodu praktičnosti plánovacích prací období předminulého roku, neboť výsledky za předchozí rok není možné z časových důvodů do vyhlášky na příslušný rok zapracovat. Tedy např. pro rok 2013 je referenčním obdobím rok 2011. Ke skutečnostem úhrad roku 2011 se tedy vztahují (a poměřují) úhrady pro rok 2013.
 
Vyhláška stanoví rozdílné úhradové mechanismy pro lůžková zdravotnická zařízení a pro ambulantní zdravotnická zařízení.