Osetrovatelska_pece_o_nemocne_onkologie

5.4.2 Diagnostika

5.4.2 Diagnostika
 
 
Karcinom slinivky v počátečním stadiu nevyvolává žádné potíže. Příznaky jsou nespecifické a patří bohužel ke známkám pokročilého onemocnění. Patří sem bolest v horní části břicha nebo v zádech. Slabost ztráta chuti k jídlu, nevolnost a zvracení, váhový úbytek. Pozdním příznakem je i ikterus způsobený tlakem rostoucího nádoru na žlučové cesty.
Prvním vyšetřením je sonografie. CT či MR nám dává informace o rozsahu onemocnění. Možná je i současná diagnostická punkce s odběrem materiálu na histologii. V současnosti je preferována endoskopická ultrasonografie, také s možností odběru histologického materiálu. K základním vyšetřením patří ERCP, při kterém získáme obraz žlučových cest, d. pankreaticus, a můžeme i odebírat biopsii. Prostřednictvím ERCP můžeme provádět léčebné úkony. Vesměs se jedná o zákroky vedoucí k uvolnění blokády žlučových cest (zavádění stentů). CT a MR vyšetření případně PETCT nám přesně stanoví rozsah nádoru postižení uzlin a případné vzdálené metastázy.
Cílem algoritmu zobrazovacích metod je zjistit před zahájením léčby informace o rozsahu nádoru, (prorůstání do okolních struktur) případném postižení uzlin a vyloučit či potvrdit přítomnost vzdálených metastáz.