Zdravy_zivotni_styl

13.2 Metabolický syndrom (Reavenův syndrom) a prevence

13.2 Metabolický syndrom (Reavenův syndrom) a prevence
 
  
Metabolický syndrom je velmi časté onemocnění, postihující kolem 30 % evropské a severoamerické populace. Jedná se o závažnou chorobu, která podporuje a urychluje rozvoj aterosklerózy a může vyústit v srdečně cévní problémy, zejména v srdeční infarkt či cévní mozkovou příhodu.
 
Metabolický syndrom je diagnostikován, jestliže jsou přítomny alespoň 3 z těchto kritérií
- tlak krevní nad 130/85 mm Hg
- triglyceridy v krvi nad 1,7 mmol/l
- HDL cholesterol pod 1 mmol/ u mužů a pod 1,3 mmol/l u žen,
- obvod pasu nad 102 cm u mužů a nad 88 cm u žen
- glykémie na lačno nad 6 mmol/l
 
Základem je zhodnocení celkového rizika, což vyžaduje zjištění všech rizikových faktorů, kterým je osoba vystavena. Velikost rizika souvisí s velikostí dávky. Většina ohrožených osob je postižena interakcí více rizikových faktorů, které se spíše násobí, než jen sčítají. Např. u hypertoniků je riziko vzniku infarktu myokardu dvakrát vyšší než u normotoniků a hypertonici s velmi vysokou hladinou cholesterolu mají toto riziko patnáctkrát vyšší.
 
Prevence je založena na snižování nebo eliminaci všech rizikových faktorů. Nesmí se klást nepřiměřený důraz na kterýkoliv jednotlivý faktor. Pro preventivní program, intervenci, je nutno především definovat pacienty vysoce rizikové. To jsou ti, kteří mají klinická rizika a vícenásobná rizika. Ti by měli být zvlášť vedeni a sledování a měly by jim být poskytnuta, kromě klinické léčby, výrazná pomoc při úpravě způsobu života. Dalším pacientům s rizikem nižším, by měla být poskytnuta doporučení zaměřená na kouření, výživu, snižování nadváhy, pohybovou aktivitu a konzumaci alkoholu.