Hematologie

1.9 Akutní posthemoragická anémie

1.9 Akutní posthemoragická anémie
 
 
Akutní posthemoragická anémie je anémie způsobená kompenzací velké ztráty krve a tedy prudkého snížení objemu cirkulující krve. Příčinami akutní ztráty krve mohou být např.: úrazy, prasklé žaludeční či dvanácterníkové vředy, pooperační krvácení, ruptura výdutě aorty, či jícnové varixy. Masivní ztráty krve (nad 40 % objemu cirkulující krve) vedou k hypovolemickému šoku. Již v první fázi krvácení je přítomna leukocytóza a neutrofilie, dále bývá zvýšen počet trombocytů, jejichž počet však později klesá. Anémie se začne projevovat ve chvíli, po doplnění krevního objemu, kdy tělesné tekutiny přestupují z tkání do krevního oběhu. Jedná se o normocytární normochromní anémii. I když k zvýšení produkce erytropoetinu dochází již 6 hodin po krvácení, první retikulocyty se do krevního objemu uvolňují za 24-48 hodin. Primárním léčebným opatřením je zástava krvácení. Dále je nutno doplnit oběh náhradními roztoky a případně podat erytrocytární masu.


Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše