Osetrovatelske_postupy

7.1.4 Druhy vyšetření

7.1.4 Druhy vyšetření
 
 
1. Hematologické vyšetření krve
a) Imunohematologické a izoserologické
- Krevní skupiny a Rh faktoru (KS + Rh)
- Křížová zkouška
- Vyšetření protilátek
b) Hemokoagulační
- Quickův test
- INR
- APTT (aktivovaný parciální tromboplastinový čas)
- Antitrombín III
- Dedimery
c) Hematologické
- Krevní obraz (KO)
- Krevní obraz + diferenciál
- Sedimentace erytrocytů (SE, FW – podle Fahrea a Westergreena)
- LE buňky
 
2. Biochemické vyšetření krve
a) Ionty – Na, K, Cl, Ca, P, Mg, Fe
b) Metabolity – urea, kreatinin, bilirubin
c) Bílkoviny – celková bílkovina, albumin, imunoglobulinu, CRP (C – reaktivní protein, zánětlivý marker), ELFO, IELFO+
d) Enzymy – Transaminázy – jsou enzymy vázané na jaterní nebo srdeční buňku.
- ALT = alaninaminotransferáza
- AST = aspartátaminotransferáza
- LDH = laktátdehydrogenázy
- CK = creatinkináza
- AMS = pankreatické amylázy v séru
- AF = alkalické fosfatázy
- KF = kyselé fosfatázy
e) Lipidy - cholesterol (HDL, LDL), triglyceridy
f) Glukóza 
- glykémie = stanovení hladiny plazmatické glukózy
- oGTT = orální glukozotoleranční test, při kterém se vyšetřuje hladina glykemie po zátěži glukózou
- Glykovaný hemoglobin = vyšetření glukózy vázané na hemoglobin (u tohoto vyšetření lze prokázat zpětně hladinu glykémie v průběhu 4–6 týdnů)
- Glykovaný protein = vyšetření glukózy vázané na krevní bílkovinu (u tohoto vyš. lze prokázat zpětně hladinu glykémie v průběhu 12 dnů)
g) Hormony – stanovení hladiny hormonů v krvi
- T3, T4, TSH – stanovení hladiny hormonů štítné žlázy
- Kortizol – stanovení hladiny glukokortikoidu
- FSH – vyš. folikulostimulačního hormonu
- HCG – stanovení hladiny choriogonadotropinu – provádí se k potvrzení těhotenství
h)  Tumorové markery – vyš. se stanoví hladina antigenů (při podezření na maligní onemocnění)
- AFP = alfafetoprotein – Ca jater, prostaty
- CEA = karcinoembryonální antigen – maligní nádory GITu, plic, ovárií,
- CA 15 – 3 = Ca prsu
- CA 50 = potvrzuje tumory GITu
i) Léky – vyšetření se provádí k sledování hladiny užívaného léku
- hladina Digoxinu
- hladina cyklosporinu
- hladina teofylinu
j) Toxiny – u tohoto vyš. se stanoví hladina nebo přítomnost toxinů, odběr krve na alkohol
k) Krevní plyny
- vyšetření acidobazické rovnováhy = ASTRUP
 
3. Mikrobiologické vyšetření krve
Mezi mikrobiologická vyšetření krve patří vyšetření, která slouží k potvrzení příčiny infekčního onemocnění a vyšetření, kterými se stanoví protilátky proti původci infekce.
- Bakteriologické: odběr krve na Hemokultivaci (hemokultura)
- Mykologické: plísně
- Virologické: viry (prasečí chřipka)
 
4. Sérologické vyšetření krve
Představuje stanovení hladiny protilátek v séru
- BWR – Bordetova–Wassermannova reakce (průkaz protilátek proti původci syfilis)
- WR – Widalova reakce (průkaz protilátek proti břišnímu tyfu)
- PBR – Paulova–Bunnelova reakce (průkaz protilátek proti původci infekční mononukleózy)
- Revmatické testy
-- ASLO (průkaz protilátek proti streptokokové nákaze)
-- LATEX - latexová fixační reakce (pozitivní při revmatismu)
-- CRP – C reaktivní protein (pozitivní při zánětu kloubů)
- Anti HIV – průkaz protilátek proti viru HIV
- HbsAg – australský antigen, průkaz protilátek proti původci sérové hepatitidy