Osetrovatelske_postupy

14.1 Péče o tělo, dutinu ústní

14.1 Péče o tělo, dutinu ústní
 
 
Péče o čistotu těla
Snahou je vést pacienty k soběstačnosti, u již nesamostatných pacientů zachovat intimitu a být empatičtí.
Provádí se celková koupel na lůžku:
- Připravit pomůcky k hygieně těla: nádobu s teplou vodou, žínku, ručník, nádobu na spláchnutí vlasů, hřeben, fén, rukavice, čisté osobní prádlo, přípravek na mytí (např: Tenaset krém /na znečištěnou kůži/, Menalind pasta či Chlorophyl gel /na zarudlou kůži/, Pityol mast /na opruzeniny/, Menalind olej /na suchou kůži/), savou podložku.
- Zajistit vhodnou dobu, zavřít okna, zvolit vhodnou teplotu pokoje.
- Pacienta podložit savou podložkou a položit na záda a umývat postupně od obličeje k nohám, genitálie nakonec. Postupně pečlivě osušit. Netřít moc kůži abychom neporušili její integritu. Při hygieně pozorovat jakékoliv změny na kůži. Poté pacienta otočit na bok a umýt záda a hýždě. Opět pečlivě osušit aby nedocházelo k opruzeninám. Po koupeli kůži ošetřit a promazat.
- Vyměnit prostěradlo (být velice pozorní na střižný efekt /důsledkem může být porušení kožní integrity/ či jakékoliv záhyby na prostěradlu pod pacientem /též nebezpečí porušení kožní integrity/) i ložní prádlo a osobní prádlo pacienta.
 
Péče o dutinu ústní
Péče o DÚ je jedním z nejdůležitějších paliativních opatření u umírajících.
Sliznice mají sklon vysychat – dýchání ústy, podávání morfinu, dehydratace.
Důležité je pravidelné zvlhčování a toaleta dutiny ústní:
- odstraňování hlenu,
- vyplachování čajem,
- cumlání kostek ledu,
- cumlání vařenými plody citronu nebo čerstvého ananasu.
 
Pokud je pacient spolupracující, pouze asistence u čištění zubů, případně vyčištění zubů, ale pacient si sám vypláchne pusu.
Pokud je pacient v bezvědomí či slabý:
- Připravit pomůcky: rukavice, tampony, peán, štětičky, nádobu s vlažnou vodou (může být odvar z heřmánku), jelení lůj, ústní lopatku, 2 emitní misky, 3% peroxid).
- Pacienta alespoň mírně posadit, pod bradu dát ručník, lopatkou zkontrolujeme stav, tampon v peánu namočíme a čistíme jazyk zezadu dopředu, horní patro, předsíně, tváře. Štětičky použijeme na čistění zubů – pokoušíme je zbavit povlaku – od dásní k vrcholu zubu, nakonec plošky. Suchý jazyk případně ošetříme boraxglicerinem.
 
Pomůcky k hygieně dutině ústní (štětička a ústní voda)
 
Zdroj: Autor
 
Pomůcky k ústní hygieně
 
Zdroj: Autor