Osetrovatelska_pece_v_chirurgickych_oborech

8.5 Léčba bolesti

8.5 Léčba bolesti
 
 
Bolest bývá často jedním z prvních příznaků onemocnění a v pokročilých stadiích se vyskytuje v různé intenzitě skoro u všech nemocných.
 
K ovlivnění bolestí se užívají konzervativní postupy - podávání analgetik, jak neopioidních, tak postupně opioidních. Aplikace je perorální, transkutánní či interavenózní. Význam mají invazivní techniky - zavedení epidurálního katetru s bolusovou či kontinuální aplikací analgetické směsi (opiát + lokální anestetikum). Analgetická směs je podávána sestrou či pacientem, což umožňuje setrvání pacienta v domácí péči. Pod CT kontrolou se provádí neurolytické blokády plexus coeliacus a splanchnických nervů. Jejich komplikace jsou malé a přínos obrovský. V současné době je lze považovat za metodu volby v léčbě neztišitelných pankreatických bolestí. Chirurgicky provedená torakoskopická splanchnektomie je účinnou metodou, jejíž nevýhodou je nutnost celkové anestézie. I přes použití různých metod má pankreatická bolest tendenci k rekurenci, a proto je nutné metody vhodně kombinovat a indikovat ve vhodném okamžiku. Pacienti proto bývají předáváni do specializovaných ambulancí bolesti.
 
Nejčastější ošetřovatelské diagnózy při onemocnění pankreatu:
Efektivní léčebný režim - 00082
Hledání zdravého životního stylu - 00084
Riziko intolerance aktivity - 00094
Riziko nevyváženého objemu tělesných tekutin – 00025
Riziko poškození - 00035
Zhoršená pohyblivost na lůžku - 00091
Zhoršená schopnost se přemístit – 00090
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše