Osetrovatelska_pece_v_chirurgickych_oborech

18.3 Hojení zlomeniny

18.3 Hojení zlomeniny
 
 
Klasické hojení zlomeniny, nazývané sekundární, tzv. tvorba svalku, probíhá ve třech fázích. Podle typů cévního zásobení rozlišujeme o periostální či endostální svalek.
1. fáze: zánětlivá. Hematom v oblasti zlomeniny je postupně infiltrován neutrofily a makrofágy. Monocyty a granulocyty odbourávají nekrotické tkáně.
2. fáze: reparační. Hematom je postupně nahrazován specifickou granulační tkání, svalkem, který obsahuje fibroblasty a chondroblasty. Později také osteoblasty, které se diferencují z mesenchymu.
3. fáze: remodelační. V této fázi dochází k remodelaci kostních trámců.
Zlomenina se při užití osteosyntézy může hojit také cestou primární tvorby svalku. To vyžaduje těsný kontakt úlomků. Hojení se pak uskutečňuje přímo přes Haverské kanály, cestou osteonů.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše