Osetrovatelska_pece_v_chirurgickych_oborech

25.6.8 Předoperační vyšetření

25.6.8 Předoperační vyšetření
 
  
Kromě běžných předoperačních vyšetření se v souvislosti s plicními resekcemi provádějí další speciální vyšetření, určující tzv. funkční operabilitu. Průměrně 80–90 % nemocných s plicní rakovinou má chronickou obstrukční plicní nemoc a 20–30 % nemocných má těžkou poruchu plicních funkcí. Vyšetření plicních funkcí je naprosto nezbytné u nemocných s plánovanou resekcí. Nemocní s normálními spirometrickými hodnotami, normálním EKG a negativní kardiální anamnézou snesou i pneumonektomii bez zvýšeného rizika. Abnormální výsledky identifikují pacienta se zvýšeným rizikem pooperační morbidity a mortality a ty nemocné, u nichž je chirurgický výkon kontraindikován. Posouzení indikace a kontraindikace je velmi závažné rozhodnutí a musí být provedeno na specializovaném pracovišti, obvykle týmem specialistů, ve kterém je pneumolog, onkolog, hrudní chirurg, radiolog, případně další specialisté.