Osetrovatelska_pece_v_chirurgickych_oborech

23.5 Kvalitativní poruchy vědomí

23.5 Kvalitativní poruchy vědomí
 
 
Kvalitativní poruchy vědomí jsou stavy dezorientace a zmatenosti. Vigilita je víceméně zachována. Příčinou zřejmě jsou nerovnováhy v syntéze, uvolňování a inaktivaci neurotransmiterů, které ovlivňují kognitivní funkce, emoce, chování, náladu atd. Je porušen obsah vědomí.
 
Kvalitativní poruchy vědomí zahrnují obluzené vědomí mrákotné stavy. Obluzené vědomí může mít dvě podoby – zmatenost (amence) a delirium.
 
Mrákotné stavy (obnubilace) představují poruchu vědomí se zachovalou schopností orientovat se v prostoru a provádět i složité úkony, ale bez účelu, s následnou amnézií. Mrákotný stav navazuje často na fyziologický stav bezvědomí (spánek), nebo patologický stav bezvědomí (epileptický paroxysmus). Podobají se deliriu, liší se však od něho náhlou ztrátou a náhlým návratem vědomí. Jsou nebezpečné zejména u starších osob, hrozí u nich aspirace a pneumonie a jiné komplikace.
 
Náměsíčnictví (somnambulie) řadíme také mezi obnubilace.