Osetrovatelsky_proces_a_potreby_cloveka

6.3 Výkon jednotlivých intervencí

6.3 Výkon jednotlivých intervencí
 
 
Výkon jednotlivých intervencí:
Jako typy ošetřovatelských činností se často používají termíny:
- nezávislé,
- závislé
- součinné (interoperabilní) činnosti. Činnost v tomto kontextu je aktivita související s rolí dané osoby.

Nezávislé ošetřovatelské činnost:
- nezávislá ošetřovatelská činnost je taková, kterou iniciuje sestra na základě vlastních znalostí a dovedností,
- přednostně se užívá termín - autonomní ošetřovatelská praxe konstatuje, že vědět, proč, kdy a jak polohovat
  klienta/pacienta a vykonávat to dobře, vychází z funkce nezávislé terapie,
- v tomto případě sestra rozhodne, že klient potřebuje určité ošetřovatelské zásahy, které vykonává buď sama, nebo
   pověří úkolem jiného zdravotníka, přičemž za rozhodnutí a za jejich správné vykonání,
- být zodpovědný - znamená nést zodpovědnost za úkony před zákonem.
 Nezávislá činnost je naplánování a poskytnutí určité speciální péče na základě vzdělání a praxe. Nezávislým ošetřovatelským činnostem připisují dnes stále větší pozornost i samy sestry.


Závislé ošetřovatelské činnosti:
- závislé ošetřovatelské činnosti jsou takové, které sestra vykonává na příkaz lékaře, pod lékařským dohledem nebo podle
   jeho stanovených předpisů,
- kromě úkonů ordinovaných lékařem musí sestra vykonávat i další ošetřovatelské činnosti související s příkazem lékaře
  (např. při aplikace ATB si všímá projevy zlepšení či zhoršení infekce, toxické nebo vedlejší účinky léku atd.).

Součinné (Interoperabilní) ošetřovatelské činnosti:
- součinné ošetřovatelské činnosti jsou takové, které sestra vykonává společně s jiným členem zdravotnického týmu, nebo je s výsledkem společného rozhodnutí sestry a jiného člena týmu,
- někdy jsou takovéto činnosti důkazem prolínání odpovědnosti zdravotníků, 
- na dosažení dobré součinnosti v ošetřovatelské praxi sestry musí mít klinickou kompetenci, důvěru ve své znalosti
a dovednosti
, jakož i odpovědnost za své počínání.
 
Poměr času, který sestra stráví v nezávislé, závislé a interoperabilních ošetřovatelské činnosti, se různí podle klinické oblasti, typu instituce a specifické pozice sestry. Sestry kritické péče věnují jen asi 10 % z celkové pracovní doby nezávislé ošetřovatelské činnosti. V jiných prostředích, např. v domácí péči, pracují sestry nezávisle asi 50 % svého pracovního času
a u
klinických sester specialistek to může být až 100 %. Často se však do klinického dne integruje tolik různých aktivit, že se dá těžko posoudit podíl práce sestry v nezávislé ošetřovatelské činnosti.