Osetrovatelsky_proces_a_potreby_cloveka

9.4 Ošetřovatelský proces při uspokojování potřeby spánku a odpočinku

9.4 Ošetřovatelský proces při uspokojování potřeby spánku a odpočinku
 
 
a) Ošetřovatelská anamnéza - získání informací
Informace získáváme od klienta, u malého dítěte od rodičů. Zjišťujeme, zda má problém s usínáním, zda má nějaké rituály před spaním, užívá-li hypnotika, sedativa.
 
b) Ošetřovatelské problémy
- porucha spánku v souvislosti – se změnou prostředí, obavami, bolestí, neuskutečněním spánkových rituálů,
- snížená kvalita spánku v souvislosti s bolestí, se zvýšenou hlučností na oddělení,
- únava, pocit vyčerpání v souvislosti z nedostatku spánku.
 
c) Ošetřovatelské diagnózy
Znění ošetřovatelské diagnózy dle Kapesního průvodce zdravotní sestry (2001) NANDA taxonomie I k roku 1999.
- Spánek porušený
Definice: Časově omezená porucha délky či kvality spánku (přirozeného pravidelného přerušení vědomí).
- Spánková deprivace
Definice: Delší období bdělosti bez přirozeného spánku.
 
Znění ošetřovatelské diagnózy dle Ošetřovatelské diagnózy v NANDA doménách (2006) taxonomie II k roku 2005.
4. Doména: Aktivita - odpočinek
Třída: Spánek - odpočinek
- 00095 Porušený spánek
- 00096 Spánková deprivace
- 000165 Ochota ke zlepšení spánku
 
Znění ošetřovatelské diagnózy dle Ošetřovatelské diagnózy – Definice a klasifikace 2012-2014 taxonomie II. NANDA International 2012–2014.
4. Doména: Aktivita/odpočinek
Třída 1: Spánek - odpočinek
- Nespavost (00095)
Definice: Narušení množství a kvality spánku poškozující fungování (organismu).
- Nedostatek spánku (00096)
Definice: Delší období bez spánku (přetrvávající přirozená, periodická narušení relativního vědomí).
- Snaha zlepšit spánek (00165)
Definice: Vzorec přirozeného, periodického narušení vědomí, který poskytuje adekvátní odpočinek, podporuje požadovaný životní styl a lze jej posílit.
- Narušený vzorec spánku (00198)
Definice: Časově omezené narušení množství a kvality spánku vlivem vnějších faktorů.
 
d) Cíle ošetřovatelské péče
- klient/pacient má dostatek informací o faktorech ovlivňující spánek,
- klient/pacient má dostatek informací o průběhu léčby,
- klient/pacient má kvalitní spánek a po probuzení se cítí odpočatý.
 
e) Ošetřovatelské intervence
Desatero spánkové hygieny:
1) Od pozdního odpoledne (4-6 hodin před usnutím) nepijte kávu, černý či zelený čaj, kolu nebo různé energetické nápoje a omezte jejich požívání během dne. Působí povzbudivě a ruší spánek.
2) Vynechejte večer těžká jídla a poslední pokrm zařaďte 3-4 hodiny před ulehnutím.
3) Lehká procházka po večeři může zlepšit Váš spánek. Naopak cvičení 3-4 hodiny před ulehnutím již může Váš spánek narušit.
4) Po večeři již neřešte důležitá témata, která Vás mohou rozrušit. Naopak se snažte příjemnou činností zbavit stresu a připravit se na spánek.
5) Nepijte večer alkohol, abyste lépe usnuli - alkohol kvalitu spánku zhoršuje.
6) Nekuřte, zvláště ne před usnutím a v době nočního probuzení. Nikotin také organismus povzbuzuje.
7) Postel i ložnici užívejte pouze ke spánku a pohlavnímu životu (odstraňte z ložnice televizi, v posteli nejezte, nečtěte si a přes den ani neodpočívejte).
8) V místnosti na spaní minimalizujte hluk a světlo a zajistěte vhodnou teplotu (nejlépe 18-20 ºC).
9) Uléhejte a vstávejte každý den (i o víkendu) ve stejnou dobu ± 15 minut.
10) Omezte pobyt v posteli na nezbytně nutnou dobu. V posteli se zbytečně nepřevalujte, postel neslouží k přemýšlení.
 
U déle trvající je nutno vždy navštívit lékaře. Je nezbytné totiž vyloučit jiná onemocnění, jež vedou k nespavosti.
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše