Osetrovatelska_pece_o_nemocne_interni_obory

2.1 Typy onemocnění srdce

2.1 Typy onemocnění srdce

Vrozené vývojové vady

Malformace srdečních přepážek

a) Malformace síňového septa

- nejčastější – otevřené foramen ovale,

- foramen ovale pervinum - chlopeň se vytvoří, ale nesroste. Chlopeň je prakticky uzavřena pokud nedojde k plicní hypertenzi.

- foramen ovale patens – chlopeň se nevytvoří a dochází k mírnému zatížení plicní cirkulace.

- ostium primum persistens – pozůstatek komunikace z embryonálního vývoje – výrazné zatížení plicní cirkulace → vznik hypertrofie PK a narůstá plicní hypertenze.

- cor trilokulare biventriculosum – není vytvořena síňová přepážka (srdce má 3 oddíly) – těžká vada provázená cyanózou.

b) Malformace komorového septa - jsou dvojího typu

- spodní část - malé defekty, neprojevují se, často objeveny náhodně,

- horní část – pod odstupem aorty v komunikaci s vadami velkých cév.

- jsou provázeny cyanózou.

Malformace velkých cév

a) Truncus arteriosus communis persistens

- vada spojená s vadou komorového septa, společný cévní kmen (není rozdělen na plicnici a aortu). Jde o závažnou vadu neslučitelnou se životem.

b) Stenóza až atrésie a. pulmonalis

- poměrně častá, vzniká nesouměrným rozdělením aorty a plicnice v embryonálním vývoji. V kombinaci s dalšími vadami. Spojená s hypertrofií PK a je součástí Fallotovy tetralogie (stenóza plicnice, hypertrofie PK, defekt komorového septa, porucha odstupu aorty).

c) Stenóza až atresie aorty

je dvojího typu:

- Infantilní – dětský typ – zůstává otevřený Ductus arteriosus, neslučitelná se

životem.

- Adultní – dospělý typ – potíže se objevují až v pozdějším věku. U těchto

nemocných je velký rozdíl mezi TK na HK a DK.

d) Transpozice velkých cév

je dvojího typu:

- Pravá – spojená s deformací přepážky a neslučitelná se životem.

- Nepravá – komory jsou inverzní.

Předchozí

Následující