Osetrovatelska_pece_o_nemocne_interni_obory

2.2 Získaná onemocnění srdce

2.2 Získaná onemocnění srdce
 
  
Onemocnění perikardu
a) Změny obsahu
- hydroperikard – tekutina mezi listy perikardu (150-500 ml), nezánětlivá – transudát – malý obsah bílkovin, nesráží se, vzniká při povšechných edémech.
Příčinou - těžká venostáza – venostatické -↓ albuminu v krvi – hypoalbuminotické- hypoproteinové srdeční činnost není omezena, může vést k dýchacím potížím – útlakem dolního laloku levé plíce.
- hemoperikard – krev mezi listy perikardu, smrtelná komplikace.
Příčiny – ruptura myokardu, traumatická ruptura, ruptura aorty nebo plicnice, tamponáda srdeční – projevy – tachykardie, pokles arteriálního TK, pokles žilního TK, reflexní zástava srdce.
 
b) Záněty perikardu
1) Rozdělení podle původu:
- bakteriální perikarditidy – vznik přestupem z okolí, z myokardu, krevní cestou.
- nebakteriální, neinfekční perikarditidy – patří sem fibrinózní perikarditida vznikající nad IM a při urémii.
2) Rozdělení podle typu zánětu:
- akutní - exsudativní forma – může být serózní, serofibrinozní, čistě fibrinosní, hnisavý, hemoragický,
- produktivní forma.
 
c) Nádory perikardu
- primární – vzácné – mezotelion,
- sekundární – častější – jde o metastázy, často komplikace Ca plic (prorůstání).