První pomoc

6.2 Vyšetření stavu vědomí

6.2 Vyšetření stavu vědomí
 
 
Pro orientační hodnocení stavu vědomí se používá Glasgow Coma Scale (GCS). Hodnotí se otevření očí, nejlepší motorická a nejlepší slovní odpověď. Maximální počet bodů u normálního stavu je 15. Minimální počet bodů jsou 3 a znamenají hluboké kóma bez reflexů.
 
Tabulka 6 Glasgow Coma Scale
 
 
        Otevírání očí
 
spontánně
na oslovení
na bolest
žádná odpověď
    4
    3
    2
    1
 
 
            Nejlepší
  motorická odpověď
 
vyhoví příkazům
lokalizuje bolestivý podnět
normální flexe na bolest
spastická flexe na bolest
extenze na bolest
žádná odpověď
    6
    5
    4
    3
    2
    1
         
 
           Nejlepší
    verbální odpověď
orientován
dezorientován
neadekvátní slova
nesrozumitelné zvuky
žádná odpověď
    5
    4
    3
    2
    1
CELKEM
   15
 
Tabulka 7 Glasgow Coma Scale (modifikovaná pro dětský věk)
 
 
          Větší děti
           Kojenci
 
  
     Otevírání očí
spontánně
na oslovení
na bolest
žádná odpověď
spontánně
na oslovení
na bolest
žádná odpověď
  4
  3
  2
  1
 
 
 
Motorická odpověď
uposlechne příkazu
lokalizuje bolest
uhýbá na algický podnět
dekortikační reakce
decerebrací reakce
žádná odpověď
spontánní hybnost
uhýbá na taktilní podnět
uhýbá na algický podnět
abnormální flexe
extenze
žádná odpověď
  6
  5
  4
  3
  2
  1
 
Nejlepší odpověď
na slovní a vizuální
stimuly
dobrá orientace
zmatená
nepřiměřená slova
nesrozumitelná slova
žádná odpověď
vokalizuje, úsměv
dráždivý, utišitelný pláč
přetrvávající pláč
sténání, vzrušení, neklid
žádná odpověď
  5
  4
  3
  2
  1
CELKEM
 15