První pomoc

15.3.3 Zlomeniny pažní kosti

15.3.3 Zlomeniny pažní kosti
 
 
Zlomeniny pažní kosti vznikají pádem na nataženou končetinu, nebo přímou silou. Působící síla má také vliv na posun úlomků, čímž může dojít k poškození struktur v okolí.
 
Příznaky:
- patrná deformita paže;
- otok a krevní výron v místě zlomeniny;
- výrazná bolestivost;
- brnění prstů, zejména palce (omezení jeho pohybu nebo omezení pohybu zápěstí) – poranění nervů a cév;
- u otevřené zlomeniny vyčnívá z rány kost.
 
První pomoc bez pomůcek
- postiženého ošetřujeme vsedě s opřenými zády;
- improvizujeme dvěma trojcípými šátky, popř. se pokusíme postiženou část zpevnit;
- první šátek použijeme jako závěs od konečků prstů po loket, druhým šátkem připevníme končetinu k tělu;
- změříme fyziologické funkce – P, D;
- kontrolujeme citlivost a barvu postižené končetiny;
- provedeme celkové vyšetření postiženého k vyloučení dalšího poranění;
- provádíme protišoková opatření;
- zajistíme příjezd ZZS.
 
První pomoc s pomůckami
- dlahy si tvarujeme na zdravé končetině;
- poraněnou končetinu vždy fixujeme přes dva klouby;
- dlahu přikládáme od konečků prstů přes loket, rameno a druhé rameno. Obě axily vypodložíme vatou nebo složeným šátkem. Loket opatrně ohneme do pravého úhlu a zafixujeme dvěma šátky na předloktí, další fixace bude v místě pažní kosti (v místě, kde to nejméně bolí). Dalšími šátky fixujeme v obou axilách. Končetinu uložíme na závěs pomocí trojcípého šátku, obvazu nebo pomocí improvizovaných pomůcek (mikina, svetr, triko apod.).
 
Obr. 100 Fixace zlomeniny pažní kosti
Zdroj: fotoarchiv autora
 
Obr. 101 Závěs horní končetiny
Zdroj: fotoarchiv autora
 
První pomoc při otevřené zlomenině pažní kosti
- nasadíme si rukavice (pokud je máme k dispozici);
- dezinfikujeme místo poranění, přiložíme sterilní krytí a obvážeme obvazem;
- pokud vyčnívá z rány kost, vypodložíme ji pomocí věnečku, přiložíme sterilní krytí a obvážeme obvazem;
- končetinu fixujeme - viz výše;
- nedovolíme postiženému kouřit, pít ani jíst;
- voláme ZZS.