Radiologie_a_nuklearni_medicina

5.5.1 Spirální CT hrudníku

5.5.1 Spirální CT hrudníku
 
 
Při spirálním CT se pacient vyšetřuje většinou nativně (bez podání kontrastní látky) a následně s dynamickým intravenózním podáním kontrastní látky. Při skenování pacient zadrží dech v inspiriu. Při podání kontrastní látky můžeme spolehlivěji odlišit cévy od jiných struktur v mediastinu a v hilech. Spirální CT používáme zejména v diagnostice abscesu při bronchopneumonii, zobrazení plicní tuberkulózy a emfyzému, pleurální tekutiny a odhalení i malého pneumotoraxu. Dobře zobrazíme i bronchogenní karcinom, metastázy do plic, hilových a mediastinálních uzlin, prorůstání bronchogenního tumoru do mediastina a hrudní stěny. Při lymfomu zobrazí CT zvětšené uzliny, dokáže zobrazit i drobné metastázy, které na prostých snímcích nejsou patrné. Téměř vždy se spirální CT hrudníku provádí při polytraumatech jako součást vyšetření. Při úrazech hrudníku musíme vyloučit zejména pneumotorax, kontuzi plic, rupturu bránice a poranění aorty a srdce.