Paliativni_pece

4.1 Smrt – kde, kdy a jak nastává

4.1 Smrt – kde, kdy a jak nastává
 
 
 
Schopnost zdravotníků a jiných specialistů poskytnout péči v době smrti je ovlivněna tím, v jakém prostředí a na jakém místě ke smrti dojde. Jedním z klíčových faktorů této schopnosti je vědět, že člověk umírá, a také kdy smrt pravděpodobně nastane.
 
V šedesátých letech dvacátého století se potřeba předpovídat smrt snad mohla chápat jako součást tehdejšího instrumentálního přístupu k umírajícím. V důsledku toho, že se dnes všeobecně upouští od praxe utajování diagnózy a prognózy a normou se naopak stává jejich otevřené sdělení, se však dnes potřeba přesně předpovědět dobu smrti ještě zvětšuje. Tato filozofie vychází z předpokladu, že předpokládanou smrt je možno zasadit do co možno „nejlepšího“ prostředí, to znamená do takového, které si zvolí sám umírající. V praxi však mnoho lidí nemá na výběr, a to dokonce ani malé procento těch, kterým je k dispozici hospicová péče. Přestože je dobře zdokumentována vyšší či výběrová kvalita paliativní péče, stále existují případy, kdy lidé nemají možnost získat otevřené informace o době smrti nebo v nichž nejsou takové informace součástí normálního přístupu k péči o pacienta.
 
Skutečnost je taková, že pro každého, kdo má co dělat se smrtí, má předpověď doby, kdy smrt pravděpodobně nastane, mimořádný význam. Schopnost přesné předpovědi smrti ovlivňuje možnost zúčastněných vybrat místo a způsob smrti. Existují však i jiné důvody, které vysvětlují, proč je tak důležité smrt předpovědět.