Paliativni_pece

5.5.2 Jak přispívá ošetřovatelství k výzkumu a vědě v oboru paliativní péče

5.5.2 Jak přispívá ošetřovatelství k výzkumu a vědě v oboru paliativní péče
 
  
Výzkum v paliativní péči je ovlivněn tradicemi a obory. V minulosti vedlo první zkoumání zvládání bolesti, které mělo podobu klinických studií o účinnosti léčby, zejména léčby bolesti, k ustavení oboru paliativní medicíny. Vedle těchto klinických studií tu byl výzkum, který přijal sociologickou a psychosociální perspektivu a zabýval se prožíváním smrti a umírání, přičemž důležité a vlivné byly zejména studie o prožívání ztráty blízkého člověka a o komunikaci. Tyto první studie hrály klíčovou roli v ustavení paliativní péče jako specializace a poskytly důležité údaje o péči o umírající.
 
Výzkum, který provádí ošetřovatelé v paliativní péči, se většinou vyznačuje hlubokým zájmem o osobní a interpersonální stránku péče o umírající. Několik studií například obsahovalo postřehy ošetřovatelů o jejich práci s umírajícími pacienty. Velká část zatím provedených výzkumů se zaměřovala také na roli ošetřovatelů v paliativní péči. Autoři několika zásadních studií týkajících se paliativního ošetřovatelství jsou však badatelé z jiných oborů, zejména ze sociologie a antropologie. V poslední době se jako nosné téma objevuje koncept paliativního ošetřovatelství jako terapeutické činnosti. Některé studie osvětlují povahu terapeutické práce ošetřovatelů s pacienty trpícími dušností, vyčerpaností, otoky, lymfatickými edémy a jinými, vyhodnocují výcvik a komunikační dovednosti.
 
I v paliativní péči tak jako v jiných odvětvích zdravotní péče existuje potřeba výzkum více syntetizovat a jeho poznatky integrovat v jasné ukazatele směru rozvoje praxe. Jedním ze způsobů, jak toho dosáhnout, jsou systematické přehledy. Dobře provedené systematické přehledy mohou odborníkům pomoci při hodnocení a interpretaci výzkumných prací, které by se jinak kvůli svému objemu nedaly obsáhnout. Systematické přehledy jsou zvlášť užitečné, pokud panuje nejistota ohledně potenciálního přínosu nebo škodlivosti nějaké intervence a pokud v praxi existují různé odchylky – v rychle se rozvíjejícím oboru paliativní péče je přitom běžné obojí. Systematické přehledy nejenom poskytují lepší základ pro klinickou praxi, umožňují také zjistit mezery ve výzkumu, díky čemuž lze organizovanějším a objektivnějším způsobem stanovit priority budoucího výzkumu. Dobré příklady systematických přehledů se objevují už i v paliativní péči.