Kazuistiky

4.3 Nynější onemocnění

4.3 Nynější onemocnění
 
 
Pacientka udává několik dnů bolesti v podbřišku, ojedinělé kontrakce. Dnes v 8:00 se dostavila na kontrolní vyšetření do ambulance gynekologa, kde je v graviditě pravidelně sledována. Pro pokročilý vaginální nález a hrozící předčasný porod pacientka převezena RZS na příjmovou ambulanci porodního sálu a přijata k hospitalizaci na porodní sál. Při příjmu udává kontrakce cca 2-3x/hodina, bolest v podbřišku, pohmatem je patrna tonizovaná děloha, vaginální vyšetření potvrzuje pokročilý náleznavalitá branka 3 cm, v napjatém vaku blan naléhá velká část plodu. Voda plodová je zachovalá, nekrvácí, pohyby plodu cítí, vstupní CTG hodnocen jako fyziologický.
Dlouhodobě se léčí s astmatem a alergií.
Informační zdroje:
rozhovor s pacientkou, dokumentace pacientky, fyzikální vyšetření sestrou a lékařem