Kazuistiky

8.3 Anamnéza

8.3 Anamnéza
 
 
Rodinná anamnéza:
Matka: 63 let, zdráva, učitelka v mateřské škole
Otec: 62 let, hypertenze, ca prostaty, policista
Sourozenci: nemá
Děti: 2 synové (12 a 9 let)
 
Osobní anamnéza:
Překonaná onemocnění:
- běžné dětské nemoci
Chronická onemocnění:
-
Hospitalizace a operace:
-
Úrazy: zlomenina LHK v dětství
Transfúze: neguje
Očkování: běžná povinná očkování
 
Léková anamnéza:
Bez medikace
 
Alergologická anamnéza:
Léky: neguje
Potraviny: neguje
Chemické látky: neguje
Jiné: neguje
 
Abúzy:
Alkohol: příležitostně
Kouření: neguje
Káva: příležitostně
Léky: neguje
Jiné drogy: neguje
 
Gynekologická anamnéza:
Menarche: ve 12 letech
Poslední menstruace: 13. 3. 2014, cyklus pravidelný
Porody: 2
Aborty: 0
Poslední gynekologická prohlídka: před 8 měsíci
Samovyšetřování prsou: pravidelně neprovádí
 
Sociální anamnéza:
Stav: vdaná
Bytové podmínky: bydlí s manželem a 2 syny v panelovém 3+1
 
Vztahy, role, a interakce
V rodině: Rodina žije v harmonickém vztahu. Vztahy s rodiči (vlastními i manželovými) jsou velice dobré.
Mimo rodinu: je oblíbená, velice komunikativní a společenská
 
Záliby a volnočasové aktivity: ráda sportuje, čte, sleduje TV a velice ráda chodí do divadel
 
Pracovní anamnéza:
Vzdělání: gymnázium
Pracovní zařazení: bankovní úřednice
Čas působení: pacientka zde pracuje přes 10 let
Vztahy na pracovišti: velice dobré
Ekonomické podmínky: průměrné
 
Spirituální anamnéza:
Religiózní praktiky: bez vyznání